Зубы у детей: порядок прорезывания, признаки и сроки

  Появление зубов у малыша – важное событие не только для него, но и для родителей. Но к радостному предчувствию способна примешиваться доля нервозности, хоть сроки прорезывания постоянных зубов у детей варьируются очень незначительно. Ориентируясь на них, вы сможете быть готовым к этому знаменательному периоду в жизни ребенка.

Особенности роста зубов

Какие сроки прорезывания постоянных зубов у детей – естественный вопрос для заботливых родителей. Для каждой группы характерен свой темп роста. Первыми появляются вторые премоляры. За полгода они вырастают примерно на восемь миллиметров. За год первыми режутся резцы в центре. Их рост составляет двенадцать миллиметров. Спустя два года настает пора клыков, которые достигают тринадцати миллиметров.

Верхние зубы появляются после того, как прорезываются нижние. Премоляры попадают в категорию исключений. Если молочные зубы все еще присутствуют, и параллельно с ними начинают появляться постоянные – это очень тревожное явление. Кроме того, что молочные будут мешать нормальному росту постоянных зубов, ребенок будет испытывать дополнительный дискомфорт.

Особенности роста зубов

Впоследствии это может стать причиной деформированного прикуса. Следите за тем, как растут зубы у вашего малыша, чтобы вовремя обратиться к стоматологу. Зубные специалисты дадут вам исчерпывающие рекомендации, которые помогут исключить возможные проблемы с появлением постоянных зубов. Так вы точно будете уверены в том, что даже если что-то пойдет не так, все удастся в краткие сроки исправить. Это гарантирует дополнительное спокойствие вам и вашему ребенку. Сейчас посещение стоматолога не такое психологически травмирующее, как пару десятилетий назад, так что вы можете доверить здоровье зубов малыша специалистам.

Анатомия постоянных зубов

Каждый коренной зуб состоит из определенных частей:

  • коронка. Это часть зуба, которая выступает сверху;
  • корень, он углубляется в альвеолу. При этом прикрепляется он благодаря специальным соединительнотканным пучкам. Корней может быть разное количество (1-5 шт.). Этот момент влияет на количество нервов, каналов;
  • шейка. Данная часть находится между корнем и коронкой.

Ткани зуба отличаются своей неоднородностью. Эмаль находится сверху и известна своей прочностью. Как только зуб прорезался, он покрыт прозрачным тонким слоем. Это кутикула, которая со временем меняется на пелликулу. Последняя представляет собой пленку, которая создается из того, что производит слюна.

Под эмалью находится дентин, ткань зуба. Дентин похож на кость, если изучать, как тот построен. Однако он более прочен, поскольку здесь отмечается высокий уровень минерализации. В той области, где расположен корень, зубная ткань покрывается цементом. Последний насыщен минеральными соединениями, а также связан с периодонтом. Для этого используются волокна коллагена.

Что касается той части зуба, которая находится внутри, то это коронка и канал корня. Они наполнены пульпой. Это соединительная рыхлая ткань, там содержатся нервные окончания, кровеносные сосуды.

Прорезывание зубов: очередность и сроки

В норме прорезывание зубов у младенцев происходит по приведенной ниже схеме:

  • центральные резцы: в 6 мес. – в нижнем зубном ряду, в 8 мес. – на верхней челюсти;
  • боковые резцы: в 10 мес. – в верхнем ряду, в 11-13 мес. – на нижней челюсти;
  • первые моляры (в годовалом возрасте);
  • клыки в верхнем ряду (1 год 4 мес.);
  • клыки в нижнем ряду (1 год 6 мес.);
  • вторые моляры на обеих челюстях (2 года).

Сроки появления первых зубов могут изменяться под воздействием множества факторов, в число которых входят:

  • токсикозы в период беременности;
  • наличие резус-конфликта;
  • недоношенность;
  • получение внутричерепной травмы при родах;
  • инфекционные болезни;
  • врожденный гипотиреоз;
  • рахит;
  • патологии гипофиза;
  • сепсис новорожденного;
  • отказ от кормления младенца грудью;
  • заметное ослабление иммунитета.
Читайте также:  В каком возрасте дети начинают осознавать последствия своих поступков?

Доказано, что у детей-первенцев прорезывание происходит гораздо раньше, чем у младенцев, родившихся в более позднее время. Первые зубы у мальчиков появляются позже, чем у девочек, тогда как у детей старородящих матерей – существенно раньше, чем у малышей, родившихся от молодых родителей.

Численность и название зубов

Молочные зубы у детей начинают прорезаться в возрасте от шести месяцев. Всего их вырастает 20 по 10 сверху и 10 снизу. Одна из основных функций молочников – формирование места для постоянных зубов, которых в общей сложности у взрослого человека 32.

Молочные зубки:

  • 8 резцов – по 4 снизу и сверху в центральной части челюсти;
  • 4 клыка – симметрично располагаются после резцов;
  • 8 молочных моляров – по два с каждой стороны на верхней и нижней челюсти.

Постоянные зубки:

  • 8 резцов – по четыре на каждой челюсти в центральной части;
  • 4 клыка – симметрично растут после клыков;
  • 8 премоляров – заменяют молочные моляры, по 2 с каждой стороны после клыков;
  • 12 больших коренных (из них 4 зуба мудрости), располагаются после премоляров.

Во сколько лет меняются зубы и порядок их смены, вы узнаете из видео.

Нормы сроков появления молочных зубов

Симптомы прорезывания зубов у грудничков очень индивидуальны и переменчивы. Первые молочные зубики, как правило, появляются в возрасти 6 месяцев и продолжают вылазить до 10 лет. Бывает, что первый зуб режется в 2-3 месячном возраста и даже иногда случается, что малыш уже рождается с одним или двумя резцами.

Молочные зубы выскакивают с интервалом 2-4 месяцев и группами. Время прорезывание часто отличается и очень изменчиво.

Нормы сроков появления молочных зубов
  • Нижние центральные резцы. В возрасте 6-8 месяцев прорастают два нижних резца.
  • Верхние центральные резцы. Два верхние резца между 9-м и 10-м месяцем жизни.
  • Верхние боковые резцы. Два верхних боковых резца прорезываются между 10 и 11 месяцами.
  • Нижние боковые резцы. Два нижними боковых резца в 12-13 месяцев жизни.
  • Верхние малые моляры (коренные). Верхние малые премоляров растут между 13 и 14 месяцами.
  • Нижние малые моляры (коренные). Нижних премоляры между 15-16 месяцами жизни.
  • Верхние клыки 16-20 мес.
  • Нижние клыки 20-24 мес.
  • Нижние большие моляры (коренные) 24-30 мес.
  • Верхние большие моляры (коренные) 24-30 мес.

У ребенок в возрасте 2 — 2,5 лет должно быть 20 молочных зубов.

Задержка прорезывания зубок может быть связана с рахитом или дисфункции щитовидной железы.

Признаками прорезывания зубок могут быть:

Нормы сроков появления молочных зубов
  • Увеличение секреция слюнных желез.
  • Отечность и болезненность десен.
  • Беспокойство, раздражительность, плаксивость.
  • Малыш постоянно тянет что-то в рот.
  • Повышение температуры.

Прорезывание зубов, как помочь малышу

Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.

В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное — могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.

Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.

Порядок и сроки смены молочных зубов на постоянные

Происходят сразу 2 процесса – временные зубы выпадают, постоянные – прорезываются.

Меняются они в том же порядке, в котором и выросли. Схема смены такова:

Первые моляры прорезаются сразу постоянными, вторые – на свободных местах при росте челюсти, а третьи (так называемые зубы мудрости) могут не появится вообще, никакой необходимости в них нет.

Факторы, влияющие на сроки выпадения зубов:

  • токсикоз у женщины на ранних сроках беременности;
  • перенесенные в раннем возрасте инфекции;
  • кормление грудью;
  • генотип ребенка.

Как понять, что у ребенка режутся зубки?

При появлении зубика на поверхности десны малыш обычно начинает беспокоиться и капризничать, поскольку прорезывание зуба сопровождается для него болью и дискомфортом. Родители могут понять, что у крохи вот-вот появится новый зубик по таким признакам:

  • У ребенка постоянно течет слюна (это и вообще частое явление в младенческом возрасте, но при прорезывании зубов слюнотечение значительно усиливается).
  • Из-за постоянного слюноотделения вокруг рта крохи возможно образование раздражения или сыпи.
  • Малыш засовывает в рот свои ручки, а также всякие посторонние предметы, пытается все пожевать, так как у него сильно чешутся десны. Можно помочь ребенку унять зуд и боль, предложив ему охлажденный прорезыватель с наполнителем из воды, а также кусочек яблока или огурца. Хороший успокаивающий эффект окажет в этом случае и массаж десен. Сейчас продается много специальных гелей с анестезирующим эффектом для снятия боли при прорезывании, однако их применение – сугубо индивидуальный вопрос.

    ВНИМАНИЕ! Применять гели и кремы с анестетиком для снятия боли от прорезания зубов можно не больше, чем шесть раз за сутки с учетом обязательного перерыва между нанесением не меньше 3 часов.

  • При осмотре видно, что десны припухли и покраснели.
  • Когда зуб уже готов появиться из десны, в последней образуется заметное отверстие.
  • Возможен незначительный насморк или легкая заложенность носа из-за отечности слизистой.
  • Может повышаться температура тела.

    ВАЖНО! Следует помнить, что снижать температуру нужно, если она достигла 38 градусов. Маленьким детям можно давать лекарства от температуры на основе парацетамола или ибупрофена. В этих целях обычно применяют специально выпускаемые для детей средства для снижения температуры в жидком виде. Аспирин детям противопоказан.

Как понять, что у ребенка режутся зубки?
  • Ребенок может отказываться есть в связи с дискомфортом в деснах. Не следует заставлять кроху есть, если он не хочет. Как правило, аппетит возвращается сразу, как только вылезет зуб.
  • Могут быть понос, срыгивание. Если стул у малыша более четырех раз в день и приобрел водянистую консистенцию, то следует обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции.
  • Малыш может скандалить из-за плохого самочувствия и боли в деснах. В этих случаях ребенка можно отвлекать на новую игрушку или прорезыватель. Очень хорошо подходят для этой цели прорезыватели с водным наполнителем, охлаждаемые в холодильнике (но не до замерзания).
Читайте также:  Сыпь на лице у новорожденного: основные причины

Есть мнение, что при прорезывании зубов следует отказаться от вакцинации, однако оно неверно. Прорезание зубов не является поводом для отвода от прививок.

Ребенок чистит зубы первый раз

Почему зубы могут лезть не по порядку?

Общие правила, по которым лезут зубные единицы:

  • поочередное появление;
  • парность (по 2, иногда – по 4 одновременно);
  • сначала выходят нижние единицы, за ними – верхние.

Самая опасная причина, по которой нарушается этот процесс – рахит. Если прорезываются несколько зубов без противоположной пары, в организме ребенка может не хватать кальция.

Чаще всего нарушение последовательности появления зубов имеет физиологическую природу. Задача родителей – вовремя выявить отклонения и показать малыша педиатру. Только врач сможет выяснить истинную причину.

Почему возникают отклонения в сроках и очередности прорезывания? Это может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки во время беременности (употребление алкоголя, курение);
  • нехватка витаминов, микроэлементов, отсутствие полноценного питания;
  • сильный токсикоз;
  • родовые травмы;
  • нарушения прикуса;
  • эндокринные нарушения, инфекционные заболевания на первом году жизни;
  • короткая уздечка языка;
  • неправильный выбор соски;
  • недоношенность;
  • недостаточное потребление кальция;
  • недоразвитость челюсти, отсутствие зачатков зубов.

Причина может быть одной или в совокупности с другими факторами. По наследству передаются качество зубной эмали, сроки и порядок прорезывания. Негенетические факторы могут спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем. Тогда сбои в появлении зубов являются симптомом более серьезной патологии.

Признаки прорезывания

Признаки, как режутся зубы у грудничков, можно условно разделить на группы.

Первые признаки обычно следующие:

  • Болезненные и припухлые десна из-за притока крови к месту вылезания, возможен даже синий оттенок из-за возникновения местной гематомы;
  • Повышенное слюноотделение как реакция слизистой оболочки на появление постороннего предмета, а также реакция на расчесывание десен малышом всеми доступными ему способами. Слюны выделяется настолько много, что всю проглотить он не успевает;
  • Зуд десен – реакция на продвижение зуба вверх в десне.

Это прямые признаки – предвестники зубов, которые родители могут увидеть без особого труда.

Существуют также общие признаки, которые относятся к состоянию и поведению малыша:

  • потеря аппетита, вплоть до полного отказа от еды, объясняется ухудшением общего состояния, болезненными ощущениями в полости рта при попадании пюре или молока;
  • капризность – так ребенок сигнализирует, что у него есть болезненные ощущения, которые требуют к себе внимания взрослых;
  • сбой сна связан с нарушением общего состояния и отклонением в режиме дня;
  • незначительное изменение стула – без тревожных сопутствующих симптомов;
  • насморк – как следствие повышенного образования слизи, при этом избыток слюны попадает в носоглотку, особенно выражен этот симптом при прорезывании верхних зубов; длится не более 3 дней; отделяемое из носа не густое, прозрачное, в лежачем положении возможен кашель;
  • повышение температуры, вызванное реакцией на воспаление десен, длится обычно не более 3 дней, показатели не превышают 38°С.

Спорные симптомы:

  • температура более 38°С;
  • частый понос;
  • неоднократная рвота.

Каждый из этих симптомов по отдельности может быть показателем скорого появления зубов, но только в сочетании с прямыми признаками. Наличие спорных признаков может говорить не только о скором появлении зубов, но и об инфекционной болезни, которая может сопровождать этот период.

Опасные признаки:

  • сыпь от повышенного слюноотделения распространилась с подбородка на живот, конечности и вызывает нестерпимый зуд;
  • диарея многократно повторяется в течение дня;
  • кашель появляется не только в лежачем положении, появились хрипы и трудность в отхождении мокроты;
  • сильный насморк с густым зеленым или желтым отделяемым;
  • высокая температура длительное время, не снижается после применения жаропонижающего средства.

Перечисленные симптомы говорят о том, что к периоду появления зубов присоединилась инфекция.

Внимание! Если есть сомнения в интерпретации симптомов, не стоит дожидаться осложнений. Лучше перестраховаться и показать ребенка врачу.

Сильный насморк при прорезывании зубов