Возьмут ли в школу без прививок в 2020 году – обязательная вакцинация

Существует несколько требований учитываемых образовательными учреждениями в своей работе. На официальном уровне было предложено отказывать в приеме в школу, если ребенку не были сделаны обязательные прививки.

Перед тем как сделать прививку

Принимая во внимание тот факт, что в подавляющем большинстве случаев, прививки хорошо переносятся здоровыми детьми без всякой подготовки и предварительного лечения, самым важным пунктом в подготовке ребенка к прививке является определение противопоказаний к прививкам, то есть тех случаев болезни у ребенка, при которых прививка может дать серьезные побочные реакции. Противопоказания и предосторожности для вакцинации, в некоторых случаях проведение вакцинации у детей либо категорически запрещено, либо должно быть отложено на более поздний срок. Чтобы правильно оценить противопоказания и предосторожности для проведения вакцинации у ребенка важно следовать календарю вакцинации и знать заранее, какая прививка и когда должна быть поставлена ребенку. Перед тем как поставить ребенку прививку и в день вакцинации прочтите, какие противопоказания и предосторожности связаны с введением той или иной прививки и убедитесь в том, что у ребенка нет никаких противопоказаний для введения прививки. Если определение некоторых противопоказаний или предосторожностей вызывает у вас затруднение (например, насколько опасна у ребенка простуда или кашель) – покажите его врачу. Вслепую отказываться от прививки из-за легкого насморка или кашля не следует – это только сорвет план вакцинации.

Можно ли идти в школу без обязательных прививок в году

Согласно ст. 5 ФЗ 15 в ред. 2018 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок может привести к временному отказу в приеме граждан в образовательные организации в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе эпидемий.

Планируется ввести существенные изменения в работу образовательных учреждений, которые будут принимать школьников в 2020 году. Цель – обеспечить безопасность детей в период эпидемии.

Предполагается запрет в посещении школ детьми, не имеющими полный перечень обязательных вакцинаций. Такие же запреты планируется ввести для садиков, колледжей и ВУЗов. Данная инициатива одобрена Советом палаты и уже рассматривается правительственной комиссией.

Если вести здоровый образ жизни, то прививки не понадобятся

Педиатр-иммунолог, психолог Елена Смирнова:

У Елены четверо детей, все они, в том числе и сама педиатр, никогда не делали прививок. Она уверена, что в современную эпоху нет необходимости защищаться от болезней, надо защищаться от глупостей: например, от вредных привычек и нездорового образа жизни.

«Если нормально следить за своим здоровьем, то не нужно будет заранее готовить себя к чудовищным болезням, эпидемий в России нет давно. Я с детства не принимала антибиотики, выплёвывала их в унитаз, потом из окон прыгала в школе, когда прививки всем кололи, — вспоминает Смирнова.

«Я, видимо, интуитивно понимала, что это дрянь. Я работаю сейчас именно в таких медицинских центрах, где также все против прививок, у меня пол-Москвы такие знакомые, ни у кого никаких проблем нет».

Против:

Старший научный сотрудник лаборатории патогенеза инфекционных заболеваний Максим Гультяев

«У какой-то части нашего народонаселения очень короткая память, к сожалению. Давайте, например, вспомним такую инфекцию, как ​полиомиелит.

Была такая ​книга (и фильм) «Я умею прыгать через лужи». Вы вспомните, какая это была жуткая и страшная проблема – полиомиелит. Кстати, наша страна разработала вакцину от полиомиелита, за что ей был земной поклон от всей планеты. Сейчас эта проблема не стоит так остро только потому, что во всем мире стали делать прививки от полиомиелита.

А сейчас пример наоборот. Вспомните начало 1990-х годов, когда в нашей стране был огромный всплеск ​дифтерии, причем с высочайшей летальностью. Поражались в основном люди продуктивного возраста – в районе 35-45 лет – и умирали от не самых тяжелых её форм.

Они умирали только потому, что не сделали последнюю ревакцинацию. Все потому, что вот противники вакцинации вдруг решили, что это баловство, а дифтерии нет. И люди перестали делать вакцинацию, а в этот момент возбудитель оживился и обрадовался и покосил тысячи людей».

Читайте также:  Почему ребенок часто болеет в детском саду

Обязательные прививки

Сегодня многих взрослых людей обязывают сделать прививку АДСМ. Правда, мало кто знает, кому и зачем это показано. АДСМ — адсорбированная дифтерийностолбнячная вакцина. «М» означает облегченная вакцина к дифтерии и столбняку. Как правило, она обязательна для всех медицинских работников. Нам больше знакома АКДС — коклюшнодифтерийная вакцина, которую чаще прививают в детском возрасте. На самом деле нет такого понятия «детская» или «взрослая» вакцина. Бывают дозы разные — рассчитанные на организм ребенка или взрослого человека. К сожалению, сегодня не используются комплексные вакцины, и в этом плане мы существенно отстаем от Европы. Там уже давно применяют вакцины сразу на 56 компонентов, но они отличаются от наших набором антигенов. Это генноинженерные, рекомбинантные вакцины, которые полностью синтезированы из искусственно созданной ДНК. А наши вакцины это либо убитые дифтерийные, либо какимто образом обработанные столбнячные палочки. Статистика показывает, что использование поливалентных (многокомпонентных) вакцин себя оправдывает, и мы, в конечном счете, к этому придем. Естественно, без серьезной материальнотехнической базы тут не обойтись. Поэтому нашими вакцинами можно делать только одну прививку за один раз, а следующую — не раньше чем через несколько дней при наличии хорошего самочувствия.

Обязательные прививки

Вакцинация против дифтерии и столбняка у взрослых включена в календарь профилактических прививок практически всех стран, в том числе и России.

Хочу дать некоторые рекомендации по режиму проведения прививок в зависимости от обстоятельств.

Обязательные прививки

.Лица, полноценно привитые в детстве, должны прививаться против дифтерии и столбняка ослабленной вакциной каждые 10 лет без ограничения возраста.

Лица, у которых возник перерыв в графике ревакцинаций (более 20 лет), прививаются двукратно с инервалом 3045 дней. Если они за это время получали столбнячный анатоксин, одна из прививок может быть сделана только вакциной против дифтерии. Далее ревакцинация проводится каждые 10 лет.

Обязательные прививки

Лица, не привитые в прошлом вообще, получают 3 дозы вакцины (вторая через 3045 дней после первой, третья — через 612 месяцев после второй). Далее ревакцинацию проводят каждые 10 лет. Если менее 8 лет назад проводилась вакцинация столбнячным анатоксином, то проводится вакцинация только вакциной против дифтерии.

При неизвестном прививочном анамнезе проводят однократную (в возрасте до 35 лет) или двукратную (старшие возраста) вакцинацию. Для последней возрастной группы рекомендуется определение титра антител спустя 2 месяца после второй прививки. Ревакцинации проводят каждые Шлет.

Обязательные прививки

Экстренная профилактика (при травме): если рана чистая, то вакцинация необходима только в случае, если после последней вакцинации прошло более 10 лет; в случае загрязненной раны вакцинация необходима, если с момента предыдущей вакцинации прошло более 5 лет.

Что касается поведения после прививки, то тут следует в случае небольшого недомогания, повышения температуры (что бывает нечасто) постараться дня два полежать дома, не перегружать себя, не переохлаждаться, не купаться в проруби. Это нормальная иммунная реакция, так что не стоит ее бояться. В основном легкое недомогание может быть от вакцин против кори, АДСМ. А вот прививки против гепатита В, гриппа, если это хорошие вакцины, как правило, никогда не дают повышенной температуры.

Обязательные прививки

Подготовка к прививке

Для того, чтобы всё прошло как можно успешнее, необходимо соблюдать ряд условий.

  1. Состояние здоровья ребёнка. Малыш накануне проведения процедуры должен быть здоров.

Причем не только по оценке доктора. Бывает, что явных симптомов нет, но мама рассказывает, что с ребёнком «что-то не то». Может, немного хуже поел или более беспокойно себя вел, меньше обычного спал.

Это может быть первыми признаками какой-нибудь болезни. И, конечно, температура должна быть нормальной, никакой сыпи, никаких катаральных явлений в виде насморка или кашля.

Если отмечается склонность к запорам, обязательно наладьте стул (препаратом лактулозы, к примеру).

Если ребёнок склонен к аллергии, желательно за несколько дней до прививки начать принимать препарат кальция и антигистаминное средство. Длительность приёма зависит от назначений вашего доктора. В среднем, это дней пять.

Подготовка к прививке
  1. Не кормите усиленно ребёнка перед прививкой. Будет лучше, если он будет слегка голодным.
  2. В день проведения прививки не планируйте длительных походов по врачам-специалистам. Зашли к своему доктору, получили после его осмотра допуск к вакцинации, привились, выждали полчасика перед кабинетом. И домой. Лишний час в очереди под другими кабинетами намного повышает риск подхватить какую-нибудь инфекцию от недалеко стоящего ребёнка.
  3. После вакцинации посидите минут 30 перед прививочным кабинетом. В случае возникновения аллергической реакции немедленно в него обратитесь. Желательно после ещё часок погулять где-нибудь поблизости.

По возвращении домой не торопитесь накормить малыша. Обязательно дайте попить водички или морса. В последующие несколько дней давать кушать по аппетиту и обильно поить. Купать можно на следующий день. Обязательно гуляйте.

Не допускайте перегрева ребёнка, почаще проветривайте его комнату и ежедневно делайте влажную уборку. На несколько дней ограничьте контакты с другими детьми.

Читайте также:  Декретный отпуск учителя: права и обязанности учителя

Очень часто после прививки у малыша появляются признаки недомогания, повышается температура, в месте укола может быть небольшое покраснение. Это не осложнение. Это ответная поствакцинальная реакция иммунитета. Начинают вырабатываться антитела. При лихорадке дайте ребёнку препарат ибупрофена или парацетамола, а на ночь поставьте свечку. Как правило, это проходит за несколько дней.

На следующий день медсестра или доктор обязательно должны поинтересоваться состоянием здоровья малыша. Но, если вас что-либо беспокоит, не ждите, тут же обратитесь за помощью.

Возможные реакции организма

Опыт показывает, что родители должны знать, какие побочные эффекты могут проявиться на определённый вид вакцины. Врач обязан предупредить о реакциях, чтобы мамочка не паниковала, если после прививки у малыша слегка повысилась температура или в зоне укола возникло небольшое уплотнение, появилась краснота.

Важно знать, какие реакции – норма, а когда бить тревогу, немедленно обращаться за помощью.

Врач должен подсказать:

  • как организм может реагировать на введение вакцины;
  • как действовать при осложнениях, ярко-выраженной негативной симптоматике;
  • когда побочные эффекты от прививки должны исчезнуть.

Узнайте о правилах применения и дозировке Беродуала для ингаляций детям.

О симптомах и признаках внутричерепного давления и ребенка написано на этой странице.

По адресу прочтите о том, как и чем лечить отит у детей.

Задача родителей:

  • контролировать состояние ребёнка, следить за реакцией на вакцину;
  • если позволяет возраст, объяснить деткам, как обращаться с зоной прививки (не тереть, не мочить, не царапать и так далее);
  • беречь место укола от попадания влаги (по показаниям);
  • ограждать сына или дочку от контакта с больными людьми;
  • соблюдать режим дня и питания;
  • не давать высоких физических нагрузок в первые дни после ведения вакцины;
  • вовремя обратиться за консультацией при отклонениях от нормы.

Основные виды побочных эффектов:

  • местные. Краснота, болезненность, уплотнение на месте инъекции. У некоторых деток увеличиваются близлежащие лимфатические узлы. Некоторые смеси должны провоцировать местные реакции, чтобы усилить иммунный ответ. Примеры: составы против гепатита А, В, вакцины АДС, прививка АКДС. Адъюванты (вещества, вызывающие местные реакции) содержат инактивированные вакцины;
  • общие. Проблемы со сном и аппетитом, высыпания, беспокойство, нехарактерный плач. Отмечена головная боль, повышенная температура тела, цианоз, понижение температуры рук и ног;
  • поствакцинальные осложнения. Достаточно тяжёлый, нежелательный ответ организма при формировании специфического иммунитета. Среди них: немедленная аллергия на вакцину, анафилактический шок, неврологические нарушения, судороги. Подобные проявления угрожают здоровью, требуют проведения немедленных реанимационных мероприятий. Поствакцинальные осложнения отмечены редко: 1 случай на 1–10 миллионов прививок.

Как надо действовать в инстанциях, если решено не делать прививки своему ребёнку

Подача заявления не должна сопровождаться конфликтом. Ни одно должностное лицо не вправе отказать в приёме заявления от граждан. Подав его, следует помнить, что существует определённый порядок их рассмотрения. Не нужно требовать немедленного ответа или действий со стороны администрации детского сада или школы. По истечении срока рассмотрения родители должны по почте или лично получить мотивированное решение. В нём обязательно указываются негативные последствия отказа от прививки в отношении ребёнка.

Возможность применения ограничительных мер в интересах здоровья коллектива также не является поводом к проявлению агрессии. Существует цивилизованный способ разрешения конфликтов – передача спора в суд.

Как уже указывалось выше, в 99 % случаев конфликты, связанные с недопуском детей в детский сад или образовательные учреждения, санатории, детские оздоровительные лагеря или отказом в выдаче виз для поездок за границу, разрешается не в пользу истца. Точно такова же практика рассмотрения жалоб на отстранение от работы невакцинированных работников.

На какую компенсацию можно рассчитывать в случае осложнений?

В случае осложнений после вакцинации гражданину положена социальная поддержка, в том числе государственные единовременные пособия, ежемесячные денежные компенсации, пособия по временной нетрудоспособности, рассказала Полина Габай.

Единовременное пособие составляет 10 000 рублей, а в случае смерти гражданина его родственники получат 30 000 рублей. Гражданин, признанный инвалидом вследствие поствакцинального осложнения, имеет право на ежемесячную денежную компенсацию в размере 1000 рублей.

Существует особый перечень осложнений, дающих право на получение единовременного пособия. «К их числу относятся анафилактический шок, тяжелые генерализованные аллергические реакции, энцефалит, поражения центральной нервной системы и т.д.», – уточнила Полина Габай.

Однако на поддержку государства можно рассчитывать лишь в том случае, если осложнения наступили от профилактических прививок, внесенных в национальный календарь, или от вакцинации по эпидемическим показаниям.

До включения прививки от ковида в национальный календарь профилактических прививок или в календарь прививок по эпидемическим показаниям (утвержденный приказом Минздрава № 125н) государственные единовременные пособия за осложнения после нее выплачиваться не будут, считает Полина Габай.

На какую компенсацию можно рассчитывать в случае осложнений?

Впрочем, за вызванные вакцинацией осложнения несут ответственность учреждение, где ставили прививку, фармацевтическая компания, которая произвела вакцину, и институт, разработавший этот препарат, напомнила Юлия Стибикина. «Доказать в суде причинно-следственную связь между вредом здоровью и прививкой бывает очень сложно, – сказала она. – Но если это удается, пациент может получить компенсацию как морального вреда, так и материальных затрат на дополнительное лечение и реабилитацию.

Читайте также:  Зачем ребенку рисовать – что развивает рисование

Обычно в делах, связанных с медициной, суммы компенсаций морального вреда разнятся от нескольких сот тысяч до нескольких миллионов рублей. С поствакцинальными осложнениями я сталкивалась всего один раз, тогда истцу взыскали около 800 тысяч рублей.

Что касается возмещения расходов на дополнительное лечение и реабилитацию, то здесь суды обычно задаются вопросом, была ли возможность у пациента получить все это бесплатно в рамках ОМС».

Нормативные акты, регулирующие вакцинацию Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от № 157-ФЗ. Постановление Правительства РФ от г. № 825 (утверждает перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок). Постановление Правительства РФ от № 885 (утверждает перечень поствакцинальных осложнений, дающих право на получение государственного единовременного пособия). Приказ Минздрава России от № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (утверждает перечень необходимых профилактических прививок). «МУ 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок. Методические указания» (утвержденный Главным государственным санитарным врачом перечень противопоказаний к вакцинации от конкретных инфекционных заболеваний). Постановление Правительства РФ от № 1013 (утверждает порядок выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений). Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гам-КОВИД-Вак.

Как делается прививка Манту

Стандартный ответ, который можно услышать это не прививка, а аллергопроба. Аллергопроба которую нужно планировать заранее, т.к. проводится она в несколько этапов и не за один день. И включает в себя допуск до вакцинации прием (осмотр) врача, постановку аллергопробы и последующую проверку вакцинатором через 72 часа.

При проведении вакцинации организованным детям, посещающим ясли, садик, школу:

  1. Родители заранее предупреждаются о том, что в детском саду или школе будет проводиться плановая туберкулиновая проба. Нужно чтобы медработник делал это в письменном виде, а родитель также согласие свое зафиксировал письменно.
  2. Если родители не хотят делать вакцинацию в детском учреждении, они пишут отказ и обязаны обратится за консультацией к фтизиатру, чтобы исключить возможность заболевания и не подвергать риску других детей.
  3. Проба Манту делается инсулиновой иглой и совершенно безболезненна, так как препарат вводится внутрикожно.
  4. В течение 72 часов нельзя мочить место укола, категорически запрещено давать ребенку цитрусовые и ограничить потребление сахара, так как все это может спровоцировать появление большой воспаленной «пуговки» (папулы).
  5. Через 3 дня измеряется появившееся уплотнение «папула», а покраснение вокруг него не принимается во внимание.

После замера медсестра и/или врач записывают все данные в карту и по результатам дают ребенку направление:

  1. на вакцинацию вакциной БЦЖ (или БЦЖ-М ослабленной), если это декретированный возраст 6–7 лет, или новорожденному не делалась БЦЖ
  2. на консультацию к врачу фтизиатру.
  3. приглашают на следующую постановку пробы Манту через год, по эпидемиологическим показаниям через 6 месяцев.

Мнение Комаровского

Нужно ли делать прививки? Детский врач уверен, что да. Он считает, что вероятность заболеть остается, но прогноз для ребенка будет более благоприятным. На фоне вакцинации болезнь переносится легче, снижается вероятность развития осложнений.

Комаровский считает, что для каждого ребенка должен быть составлен свой график вакцинации с учетом имеющихся патологий и особенностей организма.

Для того чтобы обеспечить адекватный ответ иммунной системы на вакцину, детский врач Комаровский дает следующие советы:

  1. Если прививка предполагается маленькому ребенку, то за несколько дней до вакцинации не надо вводить в рацион новые продукты или молочную смесь.
  2. За день до прививки подержать ребенка на диете, чтобы не перегружать пищеварительный тракт.
  3. Непосредственно перед постановкой прививки лучше не кормить ребенка.
  4. После посещения прививочного кабинета обеспечить правильный питьевой режим, в организм должно поступать много жидкости, чтобы обеспечить выведение токсинов от вакцины.
  5. Прогулки не запрещены, но лучше избегать прямых лучей солнца, сквозняков.

Комаровский старается убедить родителей в том, что отказ от вакцинации может дорого обойтись здоровью их малыша, но нужно ли делать прививку от дифтерии или другого заболевания своему чаду — решать им.