В чём разница ОРЗ, ОРВИ и гриппа: особенности и различия заболеваний

Что такое грипп и почему он наиболее опасен?

Грипп — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа. Известны три типа вирусов – А, B и C, причем в подавляющем числе случаев инфицирование происходит первыми двумя видами (А и B). Вирус содержит в своем составе различные сочетания антигенных белковых компонентов: HA (18 подтипов) и NA (11).

Эпидемии в последние годы часто вызывает такой серотип вируса, как свиной грипп A (H1N1), который в 2016 году выявлен у более чем 90% обследованных больных и, скорее всего, будет актуален и в 2017 году. Кроме этого, в 2017 году в странах бывшего СССР будет циркулировать гонконгский грипп (штамм H3N2) и некоторые разновидности вируса B.

Основные симптомы гриппа – острое начало, повышение температуры тела до 38-40°C, сильная головная боль, обильная потливость, болезненные ощущения при движении глаз, ломота во всем теле, озноб. Лечение гриппа предусматривает соблюдение постельного режима, обильное питье, прием в первые дни болезни противовирусных препаратов (арбидола, ремантадина, тамифлю), использование симптоматических средств (капли и спреи при насморке, отхаркивающие средства, жаропонижающие препараты при очень высокой температуре).

Грипп опасен своими осложнениями, а это синуситы (воспалительные заболевания околоносовых пазух), отиты, тяжелые пневмонии, поражение головного мозга и его оболочек (энцефалит и менингит), миокардиты и сердечно-легочная недостаточность. Чаще всего при этом страдают маленькие дети, пожилые люди и больные с сопутствующими хроническими заболеваниями. Своевременная профилактика гриппа (вакцинация) способна в большинстве случаев предупредить развитие осложнений и спасти жизнь тысячам людей.

Лечение

Поход в больницу обязателен, ведь в зависимости от поставленного диагноза, конкретных симптомов, назначается специфическое лечение.

Так, например, антибиотики действуют только на бактерии, а соответственно их применение при ОРВИ и гриппе не только бесполезно, но и вредно для здоровья; при разных видах кашля и насморка назначаются разные препараты. Антибиотики могут быть назначены, если состояние не улучшается после 5 дней лечения. Их применение оправдано при пневмонии, фарингите, синусите и отите. Основная часть инфекций вызвана вирусами, следовательно, именно противовирусные препараты ускорят выздоровление.

Приведём примеры часто назначаемых препаратов, их достоинства и недостатки.

Вы сами можете и должны помочь своему организму бороться с инфекцией безопасными способами. Обязательно обильное питьё и отдых.

Помимо приема лекарственных препаратов врачи рекомендуют обильное питье.

Капли на основе морской воды или 0,9%-й водный раствор хлорида натрия («физраствор») помогут очистить нос и облегчить дыхание.

Укомплектованная аптечка

Никакой панацеи от гриппа и простуды, к сожалению, не существует. Все, что производители предлагают в аптеках, — всего лишь смесь болеутоляющих, жаропонижающих, противовоспалительных и других синтетических ингредиентов. Практически все они призваны избавлять больного человека от симптомов.

Если есть сухой кашель, можно принять муколитик, который разжижает мокроту и помогает ей покинуть бронхи. Антгистаминные лекарства помогут избавиться от аллергических симптомов вроде астматических приступов и отека носоглотки. Не стоит увлекаться иммуностимуляторами, поскольку каждый препарат пытается усилить иммунитет своим собственным способом. В итоге организм может дать сбой, и иммунная система начнет ошибочно атаковать здоровые клетки тела. Некоторые специалисты вообще выступают против их приема, большинство же сходятся во мнении, что злоупотреблять ими никак нельзя.

Профилактика

Профилактика ОРВИ у детей предполагает наличие ежегодной прививки, также родители должны следить за контактами ребенка, гигиеной, особенно в многочисленных детских коллективах.

• Обязательно почитайте: профилактика гриппа у детей

Следует наблюдать за общим состоянием: вялость, капризность, насморк, кашель, рвота – признаки инфицирования. При наличии таких симптомов у малышей в течение нескольких дней, плановая прививка категорически противопоказана.

Прививка – не панацея, защититься от бесконечного количества вирусов, передающихся воздушно-капельным путем, невозможно.

Особенно опасно повторное проявление простудных симптомов, которые сложно лечить. Поэтому не стоит пренебрегать препаратами, укрепляющими иммунитет, особенно в холодные сезоны, чреватые простудными проявлениям.

Детская простуда: как лечить

Когда появляются первые признаки простуды у ребенка, вопрос «чем лечить» может оказаться сложным для родителей. Как правило, лечить простуду у ребенка хочется быстро, чтобы на следующий день от нее не осталось и следа. Тут вспоминается известная фраза о том, что «без лечения простуда проходит за семь дней, а с лечением – за неделю». Безусловно, это не совсем так, ведь вовремя принятые лечебные мероприятия помогают облегчить течение болезни и снизить риск развития осложнений, но за пару дней поправиться конечно не получится – болезнь должна пройти определенные фазы.

Современная фармация предлагает массу средств от простуды, занимающих порой отдельный стеллаж в аптеке, пестрит ими и телевизионная реклама. И конечно рядовому потребителю сложно определить – какие из этих средств гарантируют эффективное лечение простуды у детей. Попробуем в этом разобраться.

Противовирусные средства

Все противовирусные средства, используемые при ОРВИ, можно условно разделить на пять основных групп.

• Препараты, разрушающие вирус. На современном рынке медикаментов противовирусные препараты, действующие на вирусы парагриппа, рино- и аденовирусы практически отсутствуют. Из тех, что есть, большинство противопоказаны детям. В педиатрической практике широко назначается пожалуй только умифеновир. Но только детям с 3-х лет! Прием этих лекарств должен быть начат не позднее 3-х суток от момента проявления первых признаков заболевания: запустив каскад патологических реакций, вирус элиминируется (выводится) из организма через 48-72 часа, поэтому назначать препараты, разрушающие вирус, на 5-й день болезни нет смысла – отсутствует точка приложения.
• Препараты, содержащие интерферон. Выпускается великое множество аналоговых препаратов (в свечах, каплях, спреях, таблетках) названия их, как правило имеют окончание «-ферон». Несомненный плюс препаратов этой группы в том, что они могут применяться с рождения (кроме таблетированных форм), т.к. практически не имеют побочных эффектов.
• Препараты, способствующие выработке интерферона. Потенцируют образование в организме защитного белка – интерферона, снижающего восприимчивость клеток к вирусу. Большинство из них разрешены к приему только с трех лет, а некоторые – с шести или семи.
• Прочие синтетические средства, активирующие иммунный ответ. Доказали свою эффективность в лечении ОРВИ, широко применяются последние годы, но детям их можно принимать только с тринадцатилетнего возраста.
• Противовирусные препараты растительного происхождения, способствующие активации клеточного иммунитета и обладающие мощным фитонцидным (губительным для вирусов и бактерий) действием. Доказательная медицина ставит под сомнение эффективность этих средств при простуде, но, несмотря на это, они не теряют свою популярность с годами.

Говоря о медикаментах противовирусного действия, стоит упомянуть гомеопатические препараты (гомеопатия – лечение сверхмалыми дозами), оппозиционирующиесяпроизводителями как эффективные средства лечения ОРВИ. Но перед тем, как лечить ребенка при первых признаках простуды гомеопатическими средствами, следует учесть тот факт, что доказательная медицина в результате многочисленных исследований пришла к выводу о неэффективности данных препаратов при простуде. Некоторые из них (например широко известный препарат из печени утки) даже были включены Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США в список мошеннических продуктов.

Лечение простуды у детей всегда сопровождается назначением сосудосуживающих капель и спреев для носа, ведь самым частым ее спутником является насморк. К сожалению, многие из них противопоказаны в возрасте младше 3 лет.

• Содержащие нафазолин – самые доступные по цене. Также их безусловным плюсом является возможность назначения маленьким детям (старше 1 года или 2х лет – в зависимости от производителя).
• Содержащие ксилометазолин. Могут применяться только у детей старше 6 лет.
• Содержащие оксиметазолин. Преимущество препаратов этой группы в их продолжительном действии – до 12 часов. Но так же, как и препараты ксилометазолина, их не назначают детям до 6 лет.
• Содержащие фенилэфрин. Противопоказаны детям до 4х лет.

Применяя при детской простуде для лечения сосудосуживающие капли и спреи, во избежание развития побочных эффектов и синдрома привыкания, следует строго соблюдать два главных правила:

• продолжительность приема – не более 7 дней;
• частота приема – не более 4х (для препаратов средней продолжительности действия) или не более 2х (для препаратов длительного действия) раз в день.

Лечение ОРВИ у детей по Комаровскому

Он категорически не приемлет использование народной медицины и гомеопатии, противоаллергических средств, при ОРВИ и ОРЗ, отхаркивающих средств. Интерфероны – считает врач пустой тратой денег.

Одобряет: В эфирах врача на первом месте так же идут базовые рекомендации перечисленные в начале.(питье, свежий воздух, влажность и температура в помещении, соляные растворы в нос).

Так же он рекомендует вакцинопрофилактику при гриппе и избегания мест с высокой плотностью людей.

Иммуностимуляторы

Еще одни препараты, полюбившиеся многим родителям в последнее время, — иммуностимулирующие средства. Сторонников и противников их множество, судя по отзывам о профилактике гриппа и ОРВИ у детей.

Прием таких средств оправдан только по назначению врача, так как большинство родителей не могут знать, в каком состоянии находится иммунная система ребенка, и его частые болезни – это не всегда показатель слабого иммунитета. Самостоятельный прием иммуностимуляторов может повысить риск появления аллергических реакций. Для укрепления иммунитета важны не препараты, а нормальный сон, регулярный режим дня без стрессов и перебоев, полноценное питание, благоприятная домашняя обстановка и доброжелательное отношение к ребенку, поддерживающее его увлечения и интересы.

Большинство медиков соглашаются с тем, что если ребенок действительно имеет проблемы с иммунитетом, то большинство популярных препаратов окажутся для него слабыми и неэффективными, если иммунитет сильный, то такие препараты ребенку не нужны. Лучше всего обратиться за рекомендациями по профилактике гриппа и ОРВИ у детей лекарствами к специалисту.

Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка по симптомам и лечению

Как отличить ОРЗ от ОРВИ у детей? Многие родители задаются вопросом, да и есть ли вообще какая-либо разница между ОРЗ и ОРВИ. Есть необходимость принципиально разного лечения данных состояний? Возможно ли по симптомам, появляющимся у ребёнка, различить данные группы заболеваний?

Определение ОРЗ и ОРВИ

ОРЗ — несколько заболеваний, объединённых в одну группу — острые респираторные заболевания. Общее у ОРЗ —  они вызываются инфекционными агентами и поражают верхние дыхательные пути. Возбудители разнообразны — вирусные микроорганизмы, бактерии, грибки.

ОРВИ — частный случай ОРЗ, имеющих в качестве этиологического фактора вирусы. Область поражения у ОРВИ аналогичная. Проявляются они разными формами.

Принципиальные различия

Различие болезней в разных возбудителях. Определить на начальном этапе, ОРЗ у ребенка или конкретно ОРВИ — невозможно. Установить точно получится лишь после лабораторного определения возбудителя.

Имеется небольшая разница в симптоматике, если ОРЗ вызвано бактериальной флорой. Соответственно, вирусное поражение отличается симптомами. На основании данной информации и предполагают, как дальше будет развиваться болезнь.

Различие заболеваний в вызываемости различными возбудителями

Симптомы ОРЗ

При бактериальном происхождении ОРЗ симптомы станут развиваться постепенно и со временем нарастать. На что пожалуется ребёнок, и что увидите на осмотре:

• головная боль небольшой интенсивности;
• общее недомогание в течение двух-трех дней;
• подъём температуры тела сначала до 37,00С, затем лихорадка увеличивается;
• постепенно появляется кашель с отделением желто-зеленой мокроты;
• насморк с густой слизью жёлтого цвета;
• если поражаются миндалины, то на них появляются бело-серые налеты.

Постепенное развитие симптомов связано с относительно медленным внедрением и размножением бактерий. Гной — в налетах, отделяемом из носа и мокроте — погибшие бактерии и лейкоциты.

Насморк — один из симптомов ОРЗ

Симптомы ОРВИ

Проявления заболевания с вирусной причиной — ОРВИ — наблюдаются в более ранние сроки. Вирусы гораздо быстрее проникают в ткани и размножаются в большом количестве. Что наблюдается у ребёнка с вирусным заболеванием:

• с первого дня головная боль и выраженное недомогание;
• ломота в мышцах и суставах;
• температура у детей сразу поднимается до 38,0 — 39,00 С;
• отчётливо выражены катаральные симптомы — покраснение слизистой ротоглотки, явления конъюнктивита;
• из носа у детей отходит обильное прозрачное отделяемое;
• беспокоит сухой кашель без мокроты;
• ощущение царапания в горле, осиплость голоса.

Данные симптомы связаны с активным повреждением слизистых оболочек дыхательных путей вирусом,.

Кашель — один из симптомов острой инфекции

Диагностика

Установить диагноз на основании одной только симптоматики нереально. Доступно только заподозрить вирусную или бактериальную природу заболевания и отличить их по разным симптомам.

Подтверждается диагноз лабораторными исследованиями, берётся отделяемое со слизистых носа и ротоглотки. В материале обнаруживаются вирусы или бактерии. И удаётся отличить два заболевания.

Используются следующие лабораторные методы

• ПЦР отделяемого из носа и зева — эта реакция выявляет генетический материал возбудителя;
• бактериологическое исследование мокроты и носовой слизи;
• иммуноферментный анализ для определения антител к вирусам и бактериям.

При выраженных проявлениях заболеваний различаться будут и общие анализы крови:

• бактериальная среда даёт умеренный лейкоцитоз и большое количество нейтрофилов;
• вирусы вызывают сильный лейкоцитоз и повышение уровня лимфоцитов.

Лечение

Лечение ребенка явялется различным в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.

Для бактериальных процессов нужно дать:

• соответствующие антибиотики;
• разжижающие назальные капли и спреи – «Ринофлуимуцил»;
• отхаркивающие и разжижающие мокроту сиропы от кашля – АЦЦ, «Лазолван», «Амбробене»;
• полоскания для горла — ромашка, фурацилин.

Для вирусных процессов нужно дать:

• противовирусные препараты – «Арбидол», «Ингавирин», «Оциллококцинум»;
• сосудосуживающие назальные капли – «Називин», «Тизин ксило»;
• средства, подавляющие сухой кашель – «Синекод», «Стоптуссин»;
• жаропонижающие препараты – «Панадол», «Нурофен».

Различия между ОРЗ и ОРВИ наблюдаются в том случае, когда первые заболевания вызваны бактериальной флорой. При этом диагноз можно установить ещё на стадии симптомов. В остальных же случаях диагноз у детей подтверждается лабораторными исследованиями. Соответственно, лечение будет различаться при бактериальных и вирусных процессах.

Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка по симптомам Ссылка на основную публикацию

Как отличить грипп от ОРВИ у детей

Важно иметь представление о том, как отличить грипп от ОРВИ у ребенка, так как это поможет подобрать правильное лечение и избежать возможных осложнений. Грипп относится к очень серьезным заболеваниям. Во время эпидемии он часто становится причиной смерти. Особенно большой опасности подвергаются совсем еще малыши.

Признаки гриппа и ОРВИ у детей отличаются по следующим параметрам:

1. Первый этап болезни. Для проявления первых признаков ОРВИ понадобится примерно два дня. Болезнь будет развиваться постепенно. Для появления симптомов гриппа потребуется буквально пару часов. Начало заболевания всегда стремительно.
2. Насморк. Нос будет заложен сильно, насморк длительный, слизистая носа отечная и покрасневшая. Все это будет проходить на фоне интенсивного чихания. При гриппе насморк бывает редко. Если он есть у пациента, то проходит примерно за три дня при соответствующей терапии.
3. Состояние горла. При ОРВИ оно красное, отечное, рыхлое с болезненными проявлениями. Для гриппа характерно, что мягкое небо и задняя стенка горла сильно краснеют и отекают.
4. Температура тела. Это один из симптомов гриппа и ОРВИ у детей, который имеет значительное отличие. Температура при обычной простуде практически никогда не бывает выше 38 градусов. В среднем она бывает 37,5 или 37,8 градуса. Она легко сбивается при помощи жаропонижающих средств и проходит в течение трех дней. Грипп характеризуется быстрым и резким повышением температуры вплоть до 40 градусов, в сложных случаях может быть и выше. Обычно она поднимается буквально за один или два часа. Лекарства для снижения температуры малоэффективны, она упорно держится в течение нескольких дней. Для детей это очень опасно, особенно в том случае, если малышу нет еще и двух лет.
5. Кашель. Если стоит вопрос, как распознать грипп, то это можно сделать, судя по такому симптому как кашель. При ОРВИ он будет сухим и отрывистым, его интенсивность будет меняться в зависимости от этапа заболевания. При гриппе кашель будет сухим только на первом этапе болезни, затем он станет влажным. На его фоне проявится сильная боль в грудной клетке и области трахеи. Такие признаки появятся уже на второй или третий день болезни.
6. Состояние слизистой оболочки. Грипп и простуда отличаются наличием налета на ней. Чаще всего он бывает при гриппозном состоянии.
7. Симптомы интоксикации. Маленький пациент слабый и вялый при простуде. Грипп можно диагностировать исходя из того, что ребенок жалуется на боль во всем теле, у него очень сильно болит голова в височной части, повышенное потоотделение, мучительный озноб, болезненная светочувствительность и боль при вращении глазными яблоками. В таком состоянии дети капризничают, становятся раздражительными и плачут.
8. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Для ОРВИ они не характерны. Зато при гриппе очень часто у ребенка присутствуют рвотные позывы и жидкий стул. Больной жалуется на сильную боль в животе, в этом заключается характерное различие между ОРВИ и гриппом со стороны желудочно-кишечного тракта.
9. Увеличение лимфоузлов. В отличие от ОРВИ грипп практически всегда сопровождается их увеличением и болезненностью.
10. Покраснение глаз. При простуде глаза обычно не краснеют, это типичный гриппозный признак. Глаза не только красные, но у ребенка они режут и болят.
11. Продолжительность болезни. Этот период при ОРВИ занимает от пяти дней до недели максимум. Гриппом дети болеют в среднем две недели.
12. Возможные осложнения. Особо серьезных последствий после ОРВИ у малышей не бывает. Зато грипп опасен рядом тяжелых осложнений. У ребенка могут появиться проблемы с сердцем, нарушения в функционировании печени, пневмония, энцефалит, менингит, раздражительность, бессонница и другие опасные болезни. Маленький пациент еще долго будет жаловаться на головную боль.

Если точно не знать, как отличить грипп от простуды у ребенка, то возникнут сложности с выбором медикаментозной терапии. Также может быть упущено время, что может усугубить общее состояние ребенка и стать причиной появления опасного осложнения. Не стоит надеяться только на свои знания и опыт. Педиатр объяснит разницу между симптомами гриппа и симптомами ОРВИ.

Чем опасен грипп?

Инкубационный период (время от заражения до симптоматики) обычно составляет 1-3 дня. Если в это время человек оказывается сильнее «микроскопического вредителя», болезнь не начинается. В другом случае инфекция размножается с большой скоростью и в процессе борьбы с ней заболевший испытывает весь набор симптоматики, присущий гриппу. При благоприятном развитии событий примерно через 7 дней (в случае высокой активности вируса – через 11 дней) симптомы проходят, болезнь стихает и «враг» оказывается побежденным. Но в определенных условиях (голодание, переохлаждение, стрессы, другие болезни) иммунитет оказывается не способным убить всех возбудителей и негативное влияние вируса распространяется на другие органы.

Чаще всего страдает нервная система, сердце, легкие и мозг. Нередко на фоне гриппа возникает та или иная форма пневмонии. Может иметь место тонзиллит, отит, бронхит. Исследования ученых показывают, что есть некая взаимосвязь между гриппом и таким коварным заболеванием, как туберкулез. При ослабленном иммунитете чаще случаются рецидивы чахотки у переболевших ею (в первые два года). Известны случаи гриппозных осложнений, приводящих к слабоумию и даже к смерти (поражение головного мозга) Человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями может оказаться избранной жертвой вируса. Важно знать, как не заболеть гриппом, если вокруг эпидемия. Следует беречь себя и близких в период вспышек этого заболевания.

Вирус гриппа нередко вызывает осложнение в виде пневмонии