Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю

Грудное вскармливание – это естественный физиологический процесс, который оказывает только благоприятное воздействие как малыша, так и на здоровье кормящей мамы.

Когда следует начинать кормить новорожденного грудью?

Попытайтесь покормить малыша грудью в первый же час после рождения. Когда ребенок захватывает грудь и начинает ритмично сосать, это стимулирует клетки молочных желез и запускает выработку молока.1 Не зря это время называют «волшебным часом»!

«В идеале ребенка желательно положить маме на живот сразу же после рождения, чтобы он тут же мог приложиться к груди. Он не обязательно станет есть, но у него должна быть такая возможность», — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию.

«Придерживайте малыша и дайте ему возможность самостоятельно найти грудь и взять сосок в рот. Это называется рефлексом поиска материнской груди. В Интернете Вы можете посмотреть видеоролики, в которых показано, как выглядит этот процесс. Если малыш не захватывает сосок сам, акушерка поможет правильно приложить его к груди. Но для начала хорошо дать малышу возможность сделать это самостоятельно. Оптимальная поза для мамы при этом — полулежа».

Не тратьте этот первый особенный час жизни ребенка на взвешивание и пеленание — или хотя бы повремените с этим, пока он не приложится к груди в первый раз. Наслаждайтесь объятиями и тесным контактом кожа к коже. Это способствует выработке окситоцина, гормона любви, у Вас и у Вашего малыша, а окситоцин играет ключевую роль в поступлении первого грудного молока — молозива.3

«Как только врачи-акушеры убедились, что наш сын здоров, нас оставили втроем — меня, мужа и нашего малыша, — чтобы дать нам возможность познакомиться. Это был совершенно особенный час — час неловкости, бурных эмоций и блаженства. За это время я дважды покормила сына грудью», — вспоминает Элли, мама двоих детей из Великобритании.

А знаете ли Вы, что кормление грудью помогает восстановиться после родов? Дело в том, что окситоцин стимулирует сокращение матки. В первые часы после родов это способствует естественному выходу плаценты и уменьшает кровопотерю.4

Трудности грудного вскармливания

Существуют специальные рекомендации, как правильно кормить грудью, одобренные ВОЗ:

  1. В первые часы жизни ребенка прикладывать его к материнской груди,
  2. До полугода давать ребенку только грудь, не используя прикорм и воду,
  3. Кормить грудничка по первому требованию,
  4. Начиная с 6-8 месяцев, пробовать давать прикорм, не ограничивая доступ к груди.

Имеются и противопоказания к грудному кормлению:

  1. Онкозаболевания, сопровождающиеся приемом тяжелых препаратов, которые способны проникать в грудное молоко,
  2. Инфекционные болезни,
  3. Туберкулез в открытой форме,
  4. ВИЧ-положительный статус у матери,
  5. Психические болезни, требующие в процессе лечения приема вредных для малыша препаратов, также существует вероятность причинения матерью ущерба ребенку.
  6. Осложнения в ходе родов, связанные с сильной кровопотерей.

Противопоказания для кормления грудью могут быть и со стороны ребенка:

  • Если у малыша выявлены серьезные патологии генного характера,
  • Недоношенность с малым весом, дыхательная недостаточность.

Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Кормить малыша своим молоком не всегда просто, и с трудностями сталкивается большинство молодых мам. К счастью, многие проблемы, которые могут возникнуть в первые дни после родов, решаются, если обратиться за помощью к специалисту. Врачи советуют обратить внимание на основные проблемы, которые толкают молодых мам к отказу от грудного вскармливания, и предлагают варианты их решения. 

Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Проблема №1. Кормление грудью доставляет боль  

Неприятные ощущения в процессе грудного вскармливания возникают в первые дни после родов из-за трещин и воспаления сосков. Поскольку малыша нужно будет прикладывать к груди часто, это только усугубит проблему.  

Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Что сделать для того, чтобы кормление не доставляло молодой маме боли? 

  1. Каждый раз проверяйте, как крошка захватывает сосок. Из-за неправильного захвата могут возникать неприятные ощущения. Сосок мамы должен упираться малышу в небо, и ареола снизу должна быть практически полностью во рту младенца. 
  2. Экспериментируйте с позами для грудного вскармливания. Возможно, дискомфорт вызывает какая-то определенная поза, и если ее поменять, болевые ощущения исчезнут. 
  3. После каждого кормления аккуратно протирайте соски чистой салфеткой, смоченной водой. Остатки молока могут стать причиной возникновения инфекции, поэтому их нужно убирать. 
  4. Первые дни старайтесь чаще оставлять грудь обнаженной, чтобы соски высыхали на воздухе.  
  5. Используйте специальные прокладки для груди, которые вставляются в бюстгальтер. Не забывайте регулярно менять прокладки. 
  6. При болевых ощущениях периодически прикладывайте к поврежденным соскам охлажденные гидрогелевые подушечки. 
  7. Настройтесь на то, что первые дни кормление будет доставлять дискомфорт. Когда вы с ребенком привыкнете к процессу, он не будет вызывать болевых ощущений. 
  8. Если через несколько дней боль не проходит, нужно обратиться к врачу, чтобы исключить инфекцию или другие заболевания. 
Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Проблема №2. Не хватает молока  

Сначала в груди у мамы вырабатывается молозиво, а спустя несколько дней начинает приходить полноценное молоко. Это происходит не сразу, поэтому в первые дни молока может быть не слишком много. Неопытные мамы переживают, что младенец останется голодным, и начинают докармливать смесью уже в роддоме. На самом деле, желудок новорожденного очень маленький, и частых прикладываний хватит, чтобы утолить голод. Стоит беспокоиться, если крошка резко теряет вес, а подгузники длительное время остаются сухими, что говорит об обезвоживании организма. 

Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Способы решения проблемы: 

  1. Обратитесь к врачу, который специализируется на грудном вскармливании. Доктор определит, хватает ли малышу молока, или ваши опасения беспочвенны. 
  2. Лучше прикладывать крошку к груди не по времени, а по требованию. Первое время придется кормить новорожденного часто, причем не только днем, но и ночью. Но стоит потерпеть, ведь частые прикладывания способствуют правильной выработке грудного молока. 
  3. Не забывайте про себя: придерживайтесь правильного питания, старайтесь высыпаться и больше отдыхать. Конечно, сложно выделить время на себя, когда рядом младенец, но всегда можно попросить помощи у мужа или бабушек. 
  4. Если молока вырабатывается мало, можно прибегнуть к помощи молокоотсоса. Регулярное сцеживание способствует лучшей выработке молока. Чтобы облегчить себе задачу, используйте электрический молокоотсос. 
Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Проблема №3. Грудь слишком тяжелая  

Естественно, когда молочные железы наполняются молоком, это создает определенный дискомфорт женщине. Но, если крошка регулярно кушает, грудь опорожняется, и маме становится легче. У некоторых женщин вырабатывается столько молока, что грудь постоянно остается наполненной. Из-за этого малышу сложно взять правильно сосок, он перестает сосать молоко, могут начаться застои в молочных протоках. 

Советы специалиста по грудному вскармливанию  

Что советуют специалисты по грудному вскармливанию: 

  1. Кормите новорожденного по требованию. Не дожидайтесь времени для кормления, которое установлено по графику. Чем чаще будет опорожнять грудь крошка, тем быстрее нормализуется лактация.
  2. Если наполненная грудь вызывает сильное чувство дискомфорта, «горит», температура тела поднялась до 38 градусов и выше, нужно срочно обратиться к врачу.  

Отказ малыша от груди

Мать может обнаружить, что малыш при кормлении захлебывается. Для устранения негативной ситуации рекомендуется полностью изменить позу и сесть более удобно. Женщина должна находиться в сидячем положении и с ровной спиной. Головка малыша всегда выше всего остального тела. Только в таком случае поза считается правильной.

Читайте также:  Заеды в уголках рта у ребенка: причины появления и лечение

Малыш может подавиться едой, если у мамы неудобное физиологическое расположение груди. У некоторых женщин же молоко вытекает само по себе, и грудничку не требуется прилагать никаких дополнительных усилий. Помочь может частичное сцеживание молока. процедуру следует производить непосредственно перед самим кормлением.

Кормление должно прийти в норму после применения этих советов. В противном случае рекомендуется обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Он сможет определить истинную причину и предложить пути выхода из нее.

Часто малыш отказывается от кормления грудью по непонятным причинам. Кризис, как правило, наступает в возрасте от трех до четырех месяцев. Явный признак – малыш не желает более сосать грудь. Он может проявлять свой характер в виде сопротивления руками и ногами. Некоторые дети предпочитают отказаться посредством мотания головы. Не следует сразу же паниковать и переводить кроху на искусственную еду. Через определенный период он снова с большим аппетитом будет угощаться молочком матери.

Основные правила грудного вскармливания

грудное кормлениеОб одном из основных моментов грудного кормления говорилось выше — это раннее прикладывание, которое очень полезно для малыша и самой мамочки. Давайте рассмотрим другие основные моменты, которые важно знать при грудном вскармливании:

  • после рождения малыша, находясь еще в больничной палате, старайтесь как можно чаще находиться со своим ребенком вместе. По возможности, попросите медсестру, чтобы ваш малыш хотя бы днем находился рядом. Так, у вас возникнет меньше проблем с кормлением, и вы быстрее освоите эту процедуру;
  • не старайтесь накормить малыша как можно больше. В первое время, когда грудное молоко только формируется, малыш будет получать молозиво, содержащееся в вашей груди первые несколько дней после рождения. Желудок новорожденного еще не готов принимать большое количество пищи, поэтому нескольких капель молозива будет достаточно;
  • к процессу грудного вскармливания относится не только питание малыша, но и удовлетворение его желания сосать. У ребенка сосательный инстинкт проявляется в первую очередь, поэтому не стоит отрывать его от груди, даже если молоко уже не поступает ему в желудок. Иначе он начнет сосать свой палец, кулак или простыню, а это старайтесь предотвратить как можно скорее;
  • в начале, грудное кормление не стоит проводить самостоятельно. Очень важно, чтобы медсестра, врач, ваша мать или тетя дали все необходимые советы, помогающие справиться с этим процессом;
  • не забывайте про отрыгивание. Когда малыш кушает, вместе с молоком он заглатывает воздух, который доставляем ему неудобства. Поэтому важно помочь ему избавиться от воздуха и дать отрыгаться;
  • если процедура кормления идет неправильно, вы это почувствуете и поймете. Нельзя паниковать, ведь ваше эмоциональное состояние сразу передается малышу. Сохраняйте спокойствие, следите за соблюдение основных правил и в случае чего, сразу обращайтесь за советом к врачу или медсестре.

Режим кормления новорожденного

Основные правила грудного вскармливания

мама и новорожденныйПоловина кормящих матерей с опытом склоняются к тому, что кормление грудью или из бутылочки необходимо делать по требованию. То есть, как только малыш начал плакать, его необходимо начать кормить. Делать это надо всегда, ведь самой частой просьбой новорожденного является утоление голода. Однако есть те, кто старается соблюдать определенный строгий режим. Минусы такого режима питания:

Основные правила грудного вскармливания
  • если мать будет требовать от малыша пить молоко тогда, когда он не хочет, в нем будет постепенно угасать аппетит и со временем, даже в голодном состоянии он станет лениво есть.
  • режим, который прописан в больнице, ориентирован на среднестатистическую кормящую мать и малыша, и он может не каждой семье подойти. Врач должен сам определить оптимальный режим, который следует соблюдать женщине и ребенку.
  • навязанный режим может заставить малыша долго плакать, а этого ни в коем случае нельзя допускать.

Питание по строгому режиму не так плохо, если и малыш и кормящая мать с легкостью могут соблюдать его. Самостоятельно определить время питания можно, но все же необходимо следовать рекомендациям врача.

Основные правила грудного вскармливания

В первые несколько недель кормите грудью по требованию малыша. Через какое-то время он сам определит для себя необходимый режим. Не заставляйте ребенка долго плакать, это может негативно сказаться на его эмоциональном состоянии, психике и здоровье в целом.

Читайте также:  Как вызвать у ребенка интерес к учебе и вернуть мотивацию

Детей весом от 2,5 до 3 кг, рекомендуют кормить с периодичностью в каждые 3 часа. Если малыш весит более 4 кг, то кормление грудью проходит через 4 часа. По истечению пяти месяцев, большинство детей могут спокойно спать всю ночь, не требуя молока. Режим перестраивается, и периодичность может составлять уже около 5 часов. Но запомните, каждому ребенку подходит свой определенные режим и время кормления. Надо дать ему и себе время, чтобы привыкнуть к распорядку дня.

Налаживаем контакт сразу после родов

Что можно сделать, чтобы первое знакомство родителей и малыша прошло успешно и контакт был установлен?

  • Ответственно отнеситесь к выбору роддома: узнайте, практикуется ли в этом учреждении пребывание мамы и ребенка в одной палате, возможны ли совместные роды с мужем, если вы в этом заинтересованы, насколько уважительно персонал относится к желанию мамы проводить максимальное количество времени вместе с малышом.
  • Поскольку в нашей стране это пока не принято, стоит заранее договориться с врачом-акушером о том, чтобы малыш как можно скорее после родов был выложен вам на живот. Все традиционные процедуры по уходу за только что родившимся ребенком могут быть отложены на некоторое время (кроме мер экстренной помощи): это можно сделать после того, как кроха приложился к груди.
  • После рождения, когда малыш выложен вам на живот, постарайтесь установить контакт глаз: загляните ему в глаза и дайте ребенку разглядеть вас. Прикоснитесь к малышу, погладьте его.
  • Дайте ребенку отдохнуть и начать самостоятельную поисковую активность. Когда он нашел вашу грудь, помогите ему правильно взять сосок. Несколько капель молозива обеспечат иммунную защиту, а контакт «кожа к коже» позволит малышу безопасно заселить свой организм вашими бактериями.
  • Постарайтесь находиться в одной палате с малышом до самой выписки. Только мама под воздействием гормонов может вовремя реагировать на сигналы со стороны малыша. Помимо этого, отделение новорожденного от матери сразу после родов вызывает у него сильный стресс, и это может сказаться на общей стабильности его здоровья: такие дети хуже сосут, у них наблюдаются более значительные потери в весе в первое время после рождения.
  • Попросите медицинский персонал обучить вас уходу за новорожденным. Поначалу делать это не так сложно: он только ест, спит и пачкает подгузники. С первых дней возьмите ответственность по уходу за малышом на себя: без постоянной опоры на медицинский персонал вы быстрее овладеете всеми необходимыми навыками и обеспечите себе легкое вхождение в совместную с малышом жизнь дома.

Последствиями отделения новорожденного от мамы сразу после родов могут быть: выброс большого количества гормонов стресса в кровь, возбужденное состояние малыша, плач, непродолжительный сон, снижение уровня глюкозы в крови, понижение температуры тела, проблемы с грудным вскармливанием (неправильное сосание, болезненность сосков), снижение объема выпиваемого молока и, как следствие, потеря в весе в первое время после рождения.

Кормление по расписанию или по требованию?

Большинство педиатров, обсуждая проблемы грудного  вскармливания, дают советы кормящей маме, что ГВ предполагает определенный порядок. Они склоняются к тому, что желательно приучать ребенка к определенному режиму кормления – через равные интервалы времени. Но с одной оговоркой – без фанатизма! Любой доктор скажет, что если малыш проголодался, его нужно покормить.

С другой стороны, правильный процесс стимулирует выработку материнского молока. Оно прибывает к очередному кормлению в достаточном количестве. Некоторые дети едят чаще, просыпаясь «по графику» днем и в ночные часы. Другие малыши спят почти всю ночь, не просыпаясь для еды. Большинство грудничков едят от 8 до 12 раз в сутки, особенно после роддома.

Кормление по расписанию или по требованию?

Молодые мамы еще не умеют отличать капризы младенца от его   «голодного плача». Но их материнский инстинкт работает удивительным образом – под плач грудничка активнее прибывает молочко.

Основные признаки того, что ребенок проголодался:

  • чмокает губами;
  • производит сосательные движения;
  • крутит головой (в поисках груди мамы);
  • плачет или капризничает более настойчиво;
  • машет ручками в поисках мамы.
Кормление по расписанию или по требованию?

Когда молока недостаточно, мамы стараются кормить малыша реже, переводя на прикорм адаптированными смесями. Такая практика считается нормальной перед отлучением от груди, но не в начале лактационного периода.

Иногда тугую грудь ребенок самостоятельно не хочет сосать, предпочитая соску. А маме приходится сцеживаться, чтобы он получал такой ценный «натуральный продукт». Частые кормления благотворны для стимуляции выработки молока. Особенно важно наладить этот процесс у первородящих, испытывающих затруднения с ГВ.

Когда кормящая мама и ее кроха привыкают к определенному режиму, образуется своеобразный баланс:

Кормление по расписанию или по требованию?
  • насыщенность молока жирами, белками и лактозой (процент у каждой мамы индивидуален);
  • интервалы между кормлениями примерно 2,5-3,5 часа;
  • количество прикладываний к груди: 6-12 раз;
  • продолжительность кормления до насыщения:10-20 минут;
  • потребность в ночных кормлениях или их отсутствии.

График сна и бодрствования тоже варьируется: некоторые детки «гуляют» ночью и спят во время дневных прогулок. Все это влияет на время отдыха кормящей мамы, и некоторых очень изматывает «всенощное бдение» маленькой личности. Говорят, что «растет индиго», «академик» или «сова», и эти биоритмы очень сложно изменить. Другие детки посыпаются очень рано, даже зимой, но маме приходится считаться с таким графиком.

Читайте также:  Грудное вскармливание: как кошмар превратить в отдых?

Как организовать грудное вскармливание

Во время кормления разговаривайте с ребенком, смотрите ему в глаза, можно тихонько поглаживать малыша. Так он будет чувствовать себя безопасно и комфортно.

Время кормления у разных детей может сильно отличаться. Все зависит от характера ребенка, его потребностей в еде, состояния груди. Обычно на одно кормление уходит от 10 до 20 минут.

Как правило, ребенок сам отпускает грудь, когда он уже сыт. Если малыш уснул, грудь можно аккуратно вынуть.

Важно! Никогда не забирайте грудь силой или резким движением, иначе ребенок сожмет челюсти и травмирует вас.

После кормления малыша можно некоторое время подержать на руках в вертикальном положении, чтобы он срыгнул. Ребенку хватает молока, если:

  • вы кормите по требованию;
  • после кормления грудь становится мягкой;
  • малыш здоровый, активный и хорошо набирает вес;
  • он регулярно мочится и использует около шести подгузников за сутки;
  • кал ребенка регулярный, горчично-желтого цвета.

Для мамы важно организовать полноценное питание при грудном вскармливании.

Хорошо, если в меню будут такие продукты:

  • мясо, рыба, птица;
  • бобовые;
  • фрукты и овощи (не красные);
  • молочные продукты.

Более строгая диета при грудном вскармливании нужна только в случае проявления сильных аллергических реакций у ребенка.

После родов и в процессе кормления грудью молодые мамы страдают от гормональных перестроек. При этом часто появляется бессонница и эмоциональные всплески. Чтобы успокоиться и избежать лишних стрессов, не стоит применять специальные лекарственные препараты.

 Успокоительное при грудном вскармливании разрешается только в тяжелых случаях, и назначать его должен врач.

Ошибки при грудном вскармливании

  • Мыть грудь перед каждым кормлением. Кормящей маме достаточно обычного душа. Частое мытье с гелем или мылом разрушает естественную защитную пленку на коже и перебивает для малыша запах мамы.
  • Допаивать ребенка водой или детским чаем из бутылочки. Никакие другие жидкости кроме грудного молока малышу не нужны. Физически питье из бутылочки гораздо легче, чем сосание груди. Поэтому некоторые дети после бутылочки могут отказаться от груди.
  • Отказ от кормления, если на груди появились трещины или если мама простудилась. При появлении трещин грудь можно лечить между кормлениями, а при кормлении пользоваться специальными накладками для грудного вскармливания. Если мама простудилась, ей достаточно будет надевать марлевую повязку во время кормлений. Через молоко ребенку передадутся не вредные бактерии, а антитела, и малыш сможет не заболеть или перенести болезнь гораздо легче. Отменять кормление грудью можно в случае, когда мама болеет инфекционным заболеванием.
  • Сцеживание молока после кормления. Оно оправдано только в том случае, если мама оставляет на время ребенка и не сможет его покормить, но при этом хочет сохранить грудное вскармливание.

Проблемы груди при естественном вскармливании

Трещины сосков. Причиной появления трещин может быть неправильное прикладывание, при котором ребенок травмирует сосок. В этом случае устранить проблему относительно легко, нужно только научиться правильно прикладывать малыша.

Еще одной причиной появления трещин может быть пересушенная кожа груди. В этом случае нужно больше увлажнять кожу, отказаться от мыла. Можно также использовать специальные заживляющие мази.

Подтекает молоко. С такой проблемой сталкивается почти каждая мама. Если молока очень много, можно воспользоваться специальными впитывающими прокладками для грудного вскармливания. По мере взросления ребенка эта проблема может исчезнуть, так как малыш будет съедать больше.

Лактостаз (застой молока в протоках молочных желез). При лактостазе чувствуется боль, уплотнения и покраснения некоторых участков груди. Если с лактостазом не разобраться вовремя, может развиться воспалительный процесс – мастит.

Для профилактики нужно:

  • правильно прикладывать ребенка к груди;
  • кормить малыша по требованию;
  • не переохлаждать грудь;
  • носить качественное поддерживающее белье.

Если все-таки лактостаза избежать не удалось, лучше обратиться за помощью к специалисту. Только врач может подобрать вам безопасные обезболивающие препараты, которые разрешается применять при грудном вскармливании.

До какого возраста кормить ребёнка грудным молоком?

Врачи советуют женщинам не прерывать грудное вскармливание, как минимум, до года. Первый год жизни малыша – самый важный. В этот период закладывается фундамент его здоровья, умственного и физического развития.

Некоторые мамы кормят детей до трёх лет и более. Специалисты настаивают на том, что максимальный срок кормления должен составлять не более трёх лет. Объясняется это тем, что при выработке молока используются запасы полезных веществ и микроэлементов, накопленные в период беременности женщины. При грудном вскармливании они истощаются и начинается добывание необходимых веществ из организма матери.

До какого возраста кормить ребёнка грудным молоком?

При этом, по прошествии трёх лет с момента родов, молоко матери становится менее ценным и питательным. Поэтому длительное кормление грудью – не необходимость, а привычка.

Как правильно кормить грудничка

Основная проблема, возникающая при кормлении грудничка, – колики, боли в животе. Они возникают из-за повышенного газообразования и поглощения воздуха при кормлении. Повышенная перистальтика кишечника ухудшает ситуацию.

Живот вздут, ребенок беспокоен. Мама может распознать нарушения, если он сосет и плачет, отказывается от питания, потом снова просит грудь.

Как правильно кормить:

Как правильно кормить грудничка
  1. Прикладывать вертикально, чтобы воздух не попадал в желудочно-кишечный тракт.
  2. Делать легкий массаж живота в перерывах во время кормления, применять теплую грелку. Если эти меры неэффективны – ставить газоотводную трубку.
  3. Приучить спать на животе.
  4. Не давать другую грудь в рамках одного кормления. Начнет поступать “переднее молоко”, в котором много молочного сахара, усиливающего выделение газов.
  5. Следить за частотой и продолжительностью кормлений.
  6. Соблюдать правила захвата соска, избегать заглатывания воздуха.

Массаж живота ребенку при коликах.

Читайте подробнее про колики у новорожденного