Беременность на фоне грудного вскармливания: чего боятся мамы

Кормление грудью и новая беременность

Один из главных вопросов у кормящих мам с наступлением новой беременности такой: не повредит ли кормление грудью, не приведет ли оно к срыву и выкидышу? На этот вопрос сложно отвечать даже врачам-гинекологам, так как далеко не все они позитивно относятся к грудному вскармливанию во время беременности. Зачастую можно сразу же слышать рекомендации о сворачивании грудного вскармливания. Они мотивируют свои рекомендации тем, что грудное вскармливание может приводить к выкидышам. Но так ли это на самом деле?

В реальности все несколько иначе. Если у кормящей мамы на протяжении первого триместра нет никаких жалоб и угрозы прерывания в виде кровотечения, спазмов внизу живота или повышения температуры, то она вполне может продолжать кормление своего первого ребенка грудью без каких-либо ограничений. По данным ученых, занимавшихся изучением влияния окситоцина на беременную матку, было доказано, что примерно до срока в 28 недель она к нему не чувствительна. Окситоцин, который выделяется гипофизом при кормлении грудью и расслабляет млечные протоки груди, отдавая молоко, никак не может провоцировать срыв беременности и не вызывает угрозы для плода. Такие же убедительные данные приводят и ассоциации консультантов по лактации – они достаточно часто наблюдают кормящих мам, ожидающих еще одного малыша, и не имеющих никаких проблем с новой беременностью на протяжении кормления грудью.

После наступления 20-недельного срока, а некоторые и на протяжении всей беременности, женщины могут отмечать у себя наличие тренировочных схваток (Брекстона-Хиггса). Такие схватки безболезненны и никакого дискомфорта не приносят. Проявления обычно сродни тянущим ощущениям в области поясницы или низа живота, при этом матка как бы каменеет, уплотняется. Такие схватки не имеют четкости, регулярности и они редкие, могут то появляться, то исчезать, не приводя к угрозе прерывания беременности и к запуску родов.

В таких случаях не стоит переживать и нервничать, нужно оставаться спокойной, сделать паузу в своих привычных делах, и в кормлении грудью тоже. Важно удобно расположиться на кровати или диване, приподнять ноги верх, попить немного воды, так как при обезвоживании также могут провоцироваться подобные состояния. В схватках Брекстона-Хиггса никакой угрозы нет, но если они возникли, стоит сократить время прикладывания малыша к груди до минимума на некоторое время.

Можно ли забеременеть во время ГВ?

Согласно статистике, если первые полгода после родов женщина кормит ребенка грудью, то забеременеть можно с вероятностью всего 1-2%, то есть как при предохранении презервативом.

Такой процесс в женском организме называется лактационной аменореей. Но даже во время кормления ребенка грудным молоком беременность может наступить с большей вероятностью, если:

• ребенку вводят докорм или допаивают водой, что сокращает количество кормлений;
• отсутствуют ночные кормления, при которых пролактин вырабатывается особенно активно;
• ребенок сосет соску, тем самым реже берет грудь.

В этих случаях метод лактационной аменореи работать не будет, так как в организме снизится количество пролактина, который вырабатывается в ответ на прикладывания ребенка к груди. Он не дает возможности фолликулостимулирующему гормону запустить яичники, а следовательно и овуляцию.

Важно! Если уровень пролактина понижается, то количество гормона ФСГ наоборот повышается. Это позволяет фолликулам полностью созреть и выйти из яичника в полость матки, что и становится причиной беременности при незащищенном половом акте.

В видео рассказано, возможно ли забеременеть при грудном вскармливании:

Без месячных

Отсутствие месячных свидетельствует о лактационной аменорее. Но и без месячных при ГВ можно забеременеть, ведь овуляция может произойти в любой момент. А месячные – это показатель завершения цикла, в котором уже была овуляция и шла подготовка стенок матки к прикреплению плодного яйца.

Однако, если выполнять ряд условий, вероятность появления овуляции будет крайне мала:

• кормить грудничка по первому требованию, без режима;
• избегать перерывов в прикладываниях;
• не вводить прикорм раньше 6 месяцев, тем более ВОЗ не советует этого делать;
• не давать дополнительно воду, ведь грудное молоко и так состоит из нее на 90%, а попив, ребенок не захочет брать грудь из-за ложной сытости;
• кормить ребенка грудью не реже 3-4 раз ночью и примерно каждые 2-3 часа днем, чтобы уровень пролактина был всегда высоким;
• поддерживать близкий контакт с ребенком, держать почаще на руках и придерживаться совместного сна;
• не отбирать у ребенка грудь раньше, чем он ее отпустит сам.

Данные рекомендации не только продлевают аменорею, но и способствуют увеличению лактации.

Стоит ли прерывать или откладывать беременность из-за COVID-19?

Сегодня многие напуганы новостями о количестве заболевших коронавирусом в стране и мире. На форумах можно встретить мнения о том, что с планированием ребенка стоит повременить.

Светлана Жуковская убеждена, что не стоит прерывать беременность женщинам просто из-за факта инфицирования COVID-19. Cегодня нет информации о том, чтобы вирус вызывал аномалии в развитии плода. Прерывание может быть рекомендовано, только если женщина находится в тяжелом или критическом состоянии (либо сохранение беременности представляет опасность для ее здоровья или жизни).

А вот переносы эмбрионов в циклах ЭКО стоит отложить до улучшения эпидемиологической обстановки, считает медик. То же самое касается плановых хирургических вмешательств по поводу бесплодия, в частности, лапароскопии и гистероскопии.

Можно ли продолжать ГВ при беременности и когда его следует прекратить

В общем и целом медики не запрещают будущей матери кормить ребенка при беременности, если к тому нет показаний. Они просто упоминают, что молодой женщине необходимо своевременно сдавать анализы, чтобы выявлять возможные изменения в ее организме, связанные с дефицитом витаминов и полезных веществ, а также прислушиваться к своему телу.

Как правило, до 20 недели сложностей не бывает. После, при появлении тренировочных схваток, грудное вскармливание, скорее всего, придется прекратить.

Также отказаться от ГВ маме посоветуют и в других случаях, а именно:

• если в анамнезе у нее были преждевременные роды;
• если был выкидыш;
• если было кровотечение.

Между тем, эти факторы не являются окончательными. Имеет также значение возраст матери, наличие у нее хронических заболеваний. Более того, врачи смотрят на особенности течения беременности, состояние здоровья женщины.

Беременность при грудном вскармливании: отношения со старшим крохой

Будьте готовы, что кормление при беременности неизбежно будет вызывать у окружающих критику. Давление чужих стереотипов не должно мешать найти правильное для кормящей мамы и ее ребенка решение. Если остаются сомнения, представьте, что о продолжении кормления никто не узнает, и принимайте свое решение именно из этой позиции.

Взвесьте, каковы основные потребности вашего малыша, которые он удовлетворяет грудью: питание, успокоение, общение с мамой? Как эти потребности можно будет удовлетворять, если кормление грудью исчезнет? Что вы будете делать, если в тех случаях, когда раньше давали грудь, теперь уже не сможете ее давать, найдется ли адекватная замена? И в любом случае, продолжаете ли вы кормление или настраиваетесь на отлучение, постарайтесь убедить своего ребенка, что его место в вашей жизни никто не сможет занять. Находите время лишний раз сказать ласковое слово, поцеловать, погладить. Дайте малышу понять, что мир изменился, но родителям он дорог по-прежнему.

Важно! Отлучение неготового к этому малыша может негативно сказаться на психологическом климате всей семьи. Так что, принимая решение, еще раз взвесьте все «за» и «против» именно в вашей ситуации!

Текст: Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию.

Признаки беременности при грудном вскармливании проявляются по-разному

Распространенное до недавнего времени мнение, что беременность при грудном вскармливании маловероятна и даже невозможна – в наши дни немного и неактуально.

Отсутствие овуляции при грудном вскармливании присуще большинству млекопитающих: в природе, таким образом, регулируется численность популяции видов, но человеческий организм в связи с образом жизни и влияния многих факторов не работает по строгому графику, в связи с чем естественная контрацепция дает сбой.

Homo sapiens получил возможность принимать разумные решения в этом вопросе самостоятельно, но для этого следует обладать некоторыми представлениями о репродуктивных свойствах и физических возможностях своего организма:

• Минимальный срок между беременностями, по мнению многих ученых-медиков, составляет 2 года, но полноценное восстановление организма женщины после родов происходит в течение 3-4 лет;
• Овуляция может наступить уже через 10-12 дней после родов, еще до наступления первых месячных – все зависит от здоровья женщины, скорости восстановления гормонального фона организма, а также… времени и интенсивности кормления ребенка;
• Беременность при грудном вскармливании может проходить без обычных симптомов, уже знакомых по предыдущему периоду вынашивания ребенка, но каждая женщина способна распознать даже малейшие изменения в эту сторону – стоит только внимательней относиться к своему организму и не пренебрегать помощью теста на беременность.

Необходимо помнить, что важным условием зачатия является овуляция, которая происходит за 2 недели до начала месячных.

Восстановление менструального цикла в послеродовой период у каждой женщины индивидуально, и происходит в различные сроки – а потому отсутствие месячных в первое время после родов можно принять за признаки беременности при кормлении грудью только в совокупности с другими симптомами.

Признаки беременности при грудном вскармливании

Как определить беременность при грудном вскармливании? У большинства женщин повторная беременность сопровождается следующими симптомами:

• изменение качества молока, что можно определить по поведению ребенка;
• уменьшение количества молока, без каких-либо причин;
• болезненность молочных желез;
• типичные признаки появление токсикоза;
• задержка цикла.

Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания? Ответ положительный. Важно об этом помнить возвращаясь к нормальной половой жизни после родов. Родить ли второго ребенка сразу после первого? Хотя врачи рекомендуют между родами делать перерыв 2 — 3 года если вы чувствуете, что имеете силы родить второго ребенка сразу после первого — родите! Ведь среди ваших знакомых есть двойни и даже тройни! И ничего! Мамы справляются. Хотя это и не просто.

Если вы сторонник четкого планирования, взвешенного подхода, осторожная мама, возможно со вторым ребенком стоит повременить. Ведь кормление забирает из организма мамы полезные вещества, витамины  и минералы, а также физические и эмоциональные силы. К тому же уход за малышом – не отпуск, а тяжкий ответственный труд. Поэтому не стоит себя насиловать, лучше подождать немного и потом снова насладиться прелестями материнства.

Как предохраняться от незапланированной беременности

Многих женщин беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть при грудном вскармливании и какие методы контрацепции применять, чтобы этого не произошло. Существует несколько способов предохранения, например:1. Презервативы.2. Средства, подавляющие деятельность мужских половых клеток (таблетки, свечи).3. Гормональные средства контрацепции.4. гинеколог может порекомендовать женщине, которая хотела бы принимать гормональные контрацептивы, те средства, которые не повредят малышу и не повлияют на объем грудного молока. Зная, что ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть при ГВ, положительный, врачи готовы к тому, что молодые мамы будут интересоваться возможностями обезопасить себя от зачатия в этот период. И гинекологи всегда могут подсказать правильное решение.

Как правильно выполнять тест на беременность

Экспресс-тест можно купить в любой аптеке и даже супермаркете. По словам Екатерины Жумановой, делать его нужно только после задержки менструаций. Совершенно бессмысленно делать тест во второй фазе цикла или на следующий день после полового акта — он ничего не покажет.

Если результат оказался слабоположительным — можно повторить тест, а лучше сразу купить несколько полосок от разных производителей и воспользоваться каждой из них. Но отрицательный результат — вовсе не показатель отсутствия беременности.

«Результат может быть отрицательным, если тест плохой, — уточнила Екатерина Жуманова. — Или у женщины нерегулярный цикл, она считает, что уже наступила задержка, тогда как овуляция произошла позже. Для уверенности лучше сдать кровь на гормон беременности и получить точный результат».

Пытаемся объять необъятное или о том, как совместить беременность и кормление грудью

Я очень горжусь тем, что вы решились на такой серьезный шаг. Не многие семейные пары способны адекватно принять решение в этой ситуации, а вы смогли!

Для того чтобы минимизировать риски осложнений и влияния негативных факторов, давайте определимся, что необходимо делать будущей мамочке.

Первым делом необходимо пересмотреть свой рацион. Он должен быть в два раза питательнее и насыщеннее витаминами и минералами. Также, помимо полноценного питания обязательно нужно принимать хороший поливитаминный комплекс, который так необходим вам в данной ситуации. Ещё одним немаловажным критерием является соблюдение режима отдыха. Ведь сил теперь тратится на порядок больше, а значит и период восстановления должен занимать более длительный промежуток времени. Помимо этого, выделяйте время на частые прогулки, которые будут полезны не только вашему старшему ребёнку, но и развивающемуся плоду.

К тому же, нужно минимизировать влияние негативных и стрессовых ситуаций. Поэтому обсуждающих и недовольных особей – долой! Ведь это только ваша жизнь, а не соседки с подъезда, коллеги по работе или ближайшей родственницы.

Окружение женщины должно всячески способствовать соблюдению этих простых правил, и тогда новая беременность принесёт только позитивные моменты, а уже через год вы будете гордиться собой и не понимать, как можно было поступить иначе в этой ситуации.