Для чего назначают Элькар для новорожденных?

После рождения у ребенка нередко выявляются неврологические проблемы. В таком случае специалисты часто назначают принимать препарат Элькар — мощное средство на основе левокарнитина.

Еще почитать

Описание и состав

Элькар — препарат из группы активаторов метаболизма в тканях. Производится фармкомпанией «Пик-Фарма» (Россия), выпускается в растворе (каплях). В продаже можно встретить упаковки по 25,50,100 мл. Цена за флакон 25 мл препарата — 320 рублей.

Активным компонентом является левокарнитин (карнифит), дополняющими — лимонная кислота, вода, консерванты.

Жидкость во флаконе прозрачная или чуть окрашенная, присутствует специфический аромат. Количество основного ингредиента — 200 или 300 мг/мл, детям рекомендуется применять препарат с концентрацией 20 процентов. Каждый стеклянный флакон оснащен крышкой с капельницей, ложечкой (5 мл) с соответствующей маркировкой.

У детей применяется еще одна форма Элькара — инъекционный раствор. Средство для уколов содержит 100 мг левокарнитина и воду (до 1 мл), реализуется в ампулах по 5 мл количеством 10 штук, цена — 400 рублей за упаковку.

Взрослым рекомендуется использовать Элькар в виде гранул для приготовления напитка (стоимость 390 рублей/10 пакетов).

Введение

В настоящее время появляется все больше данных о плейотропном действии витамина D, в т. ч. касающихся его влияния на организм беременной женщины и плода. При этом установлено, что достаточный уровень витамина D необходим на всем протяжении беременности, начиная с момента имплантации и формирования плаценты. Витамин D играет важную роль в адекватном функционировании системы «мать — плацента — плод», а также позитивно влияет на эмбриогенез, течение интра- и постнатального периодов [1].

Кальцидиол (25(OH)D3) принимает участие в развитии и формировании детского места — плаценты. Плацента начинает формироваться на 4-й нед. беременности. С этого времени витамин D беременной женщины проникает в организм плода и во многом определяет развитие костной и иммунной систем, а затем и других органов и систем. Концентрация кальцитриола (1,25(ОН)2D3) к 12 нед. беременности увеличивается в 2–3 раза, что связано с увеличением выработки метаболита в почках беременной, а также в трофобласте, децидуальной ткани и плаценте. В децидуальной ткани и наружном клеточном слое бластоцисты при экспрессии гена CYP27B1 (кодирует 1α-гидроксилазу) образуется 1,25(ОН)2D3, максимальная выработка которого отмечена в I–II триместрах беременности [2, 3].

Исторически плацента была одной из первых внепочечных тканей, способных синтезировать 1,25(OH)2D3 [4], но только кальцидиол (25(OH)D3) проходит через плацентарный барьер и обеспечивает потребность плода [2]. На ранних сроках беременности витамин D стимулирует экспрессию генов НОХА10 и НОХА11, что обеспечивает децидуальные превращения эндометрия, контроль иммунного ответа матери (регуляцию соотношения цитокинов), стимулирует гормональную функцию плаценты и обеспечивает антимикробный эффект трофобласта и плаценты.

Во время беременности рецепторы витамина D (VDR) и ферменты, осуществляющие регуляцию метаболизма, экспрессируются в плаценте и децидуальной ткани матки, что указывает на критически активную точку иммуномодуляции на границе «мать — плод». Уровень витамин-D-связывающего белка в крови возрастает во время беременности с 46% до 103% [5].

О роли витамина D как потенциального модулятора иммунных реакций во время беременности впервые было заявлено более 50 лет назад, но конкретные механизмы выполнения этой роли только недавно получили должное внимание [6]. Уже в первые недели беременности трофобласт одновременно синтезирует и отвечает на действие витамина D, который локально реализует противовоспалительную функцию и одновременно стимулирует рост децидуальной ткани, необходимой для нормальной беременности [7].

В организме плода 25(OH)D3 преобразуется в активную форму — 1,25(ОН)2D3, которая, взаимодействуя с VDR в органах и тканях, реализует классические эффекты витамина D (рис. 1) [9].

Рецепторы витамина D (VDR) имеются в большей части клеток организма, во многих тканях присутствует фермент 1α-гидроксилаза, необходимый для синтеза активной формы D-гормона — 1,25(OH)2D3 [4]. Есть данные о том, что 1,25(OH)2D3 координирует транскрипцию и функцию генов, связанных с инвазией трофобласта, имплантацией и ангио­генезом [10]. Уровень 1,25(ОН)2D3 у плода и в пуповинной крови ниже, чем у взрослых, и значительно ниже, чем в крови матери. В течение первых суток жизни в ответ на снижение уровня кальция и увеличение концентрации паратгормона в крови новорожденных активируется синтез 1,25(OH)2D3, что, по-видимому, связано с необходимостью активации всасывания кальция в кишечнике сразу после появления на свет [11].

Из чего состоит солевая грелка, как включить и как пользоваться ею

Солевая грелка- это пакет и из прочного мягкого материала, скорее всего поливинилхлорида, наполненный концентрированным ацетатом натрия. Приводится это приспособление в работу достаточно просто, на пакете есть специальная кнопочка, при нажатии которой происходит реакция и начинается процесс затвердевания ацетата натрия. При этом процессе выделяется тепло, которое может достигать примерно 55 С, но такая температура продержится всего пару минут. После грелка остается приятно теплой около 45-60 минут. Если же вы хотите не нагреть грелку, а наоборот охладить, то ее оставляют на пол часа в холодильнике.

Как пользоваться солевой грелкой для снятия колик? Во время кормление, если вы видите, что ребенок уже на груди тревожится, крутится и напрягается, то хорошо если под рукой есть грелка, чтобы вы включили ее заранее. Начальная температура не подходит для использования грелки. Как раз к концу кормления немного остывшая грелка будет более комфортной температуры, и вы сможете сразу ею воспользоваться. Солевую грелку не укладывают ребенку на живот, это и не комфортно, так как грелка твердая, и не безопасно, ведь грелка все равно может быть слишком горячей для нежной кожи маленького ребенка. После еды малыш укладывается на бочок и грелка укладывается на расстоянии около 5 см, напротив животика. После чего ребенок вместе с грелкой прикрывается пеленкой, чтобы больше сохранять тепла. Грелка убирается не позднее чем через 30 минут, так как после она уже может начать остывать.

Для того чтобы вернуть грелке первоначальный вид, достаточно опустить ее на 10 минут в горячую воду и она снова будет готова к работе. Более подробно о безопасном использовании антиколиковых грелок и мерах предосторожности, которые необходимо соблюдать, чтобы не навредить малышу, вы можете узнать прочитав статью Сколько можно держать грелку на животе у новорожденного при коликах.

(смотреть «Детские грелки» в нашем магазине)

Эффективность и польза растения

В Аюрведических практиках Ашваганда полезна, как источник молодости, тонизирующее растение для повышения энергии и бодрости. В медицине экстракт растения используется, как адаптоген, а также добавка для лечения различных психоэмоциональных и физических проблем. Действие Ашваганды достаточно мощное, что стоит учитывать при расчете дозировок и применении растения.

Полезные свойства Ашваганды объясняются большим содержанием:

  • Фитостеринов;
  • Сапонинов;
  • Фенольных кислот;
  • Алкалоидов;
  • Полезных пептидов и липидов.

По химическому составу Ашваганда невероятно богата на микро и мароэлементы. После попадания в организм, полезные вещества из Ашваганды быстро усваиваются и попадают в кровь, что объясняет быстрое действие добавок и препаратов с индийским корнем.

Среди основных полезных свойств растения выделяют:

  • Улучшение качества сна, устранение бессонницы;
  • Снижение воспалительных процессов в организме;
  • Нормализация выработки эстрогенов и андрогенов, повышение либидо;
  • Повышение уровня энергии и выносливости;
  • Улучшение работы ЖКТ;
  • Тонизирующий эффект без вредных побочных явлений;
  • Укрепление иммунитета;
  • Снижение менструальных болей и нормализация циклов.

Область применения Ашваганды достаточно широкая, потому растение часто используют в качестве комплексного средства для улучшения здоровья, повышения умственной и физической энергии. Существуют некоторые мнения о том, что Ашваганда может снижать риски развития некоторых онкологических заболеваний, но по этому направлению еще нет убедительных научных данных, потому данная информация воспринимается, как гипотеза.

Немедикаментозные методы восстановления после коронавирусной инфекции

Специалисты реабилитационного центра на базе «Алкоклиник» предлагают следующие методики эфферентной терапии:

  • ВЛОК и НЛОК (внутривенное и надвенное облучение крови). Это универсальная процедура, которая практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Подобная методика позволяет быстро очистить организм от токсинов, улучшить кровоснабжение, активизировать тканевое дыхание, снизить риск тромбообразования.
  • Оксигенотерапия. Курс ингаляций, дополненный регулярным употреблением кислородных коктейлей, поможет восстановить дыхательный объем, поддержать на должном уровне насыщение клеток кислородом. Кислородотерапия позволяет избежать фиброзных изменений в легких, способствует укреплению иммунитета, справиться с одышкой, появляющейся даже при незначительных физических нагрузках.
  • Диетотерапия. Питание должно быть достаточно калорийным, чтобы восстановить силы и энергию после ковида, содержать все необходимые витамины, макро- и микроэлементы, но в то же время быть щадящим для печени, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы. При реабилитации в специализированной клинике рацион поможет составить квалифицированный диетолог. Пациенту подробно расписывают меню с учетом его предпочтений и пожеланий (учитывается даже время, необходимое для приготовления пищи), режим питания.
  • Физкультура. Интенсивность физических нагрузок наращивают постепенно. Начинают с непродолжительных занятий с одновременным строгим контролем сатурации и давления. Укрепить мышцы и повысить выносливость помогут достаточно простые упражнения: «планка», подъем ног, приседания, выпады, наклоны. Обязательны прогулки на свежем воздухе, кардионагрузки.
  • Дыхательная гимнастика. Существует огромное множество различных методик, но перед началом какого-либо комплекса следует предварительно посоветоваться с пульмонологом. Некоторые элементы опасны после ИВЛ или баротравмы.

Показания к применению

БАД подходит для профилактики большинства заболеваний у взрослых, улучшает работу сердца, мозга, печени, мышц. Используется в диетологии, дерматологии, педиатрии, терапии, психиатрии, неврологии, гастроэнтерологии, эндокринологии. Подходит для стационарного и амбулаторного лечения взрослых.

Состояния и диагнозы, при которых показан приём БАДа у взрослых:

  • интенсивные психофизические и эмоциональные нагрузки;
  • быстрая утомляемость;
  • профессиональные занятия спортом;
  • гипоксия, ишемия (в качестве вспомогательной терапии);
  • нарушения мозгового кровообращения, в том числе острый и подострый период, этап восстановления;
  • интоксикации;
  • травмы мозга;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • период реабилитации после хирургии;
  • дефицит карнитина, в том числе при почечной недостаточности, лечении гемодиализом;
  • кардиомиопатия;
  • инфаркт и период восстановления после инфаркта;
  • слабая микроциркуляция крови в мозге, миокарде.

Элькар используют для коррекции веса у взрослых пациентов. Однако результат будет заметён только при соблюдении диеты (правильное питание) и регулярных спортивных нагрузках.

За счёт приёма Элькара, согласно отзывам взрослых пациентов и врачей, увеличивается выносливость, жир преобразуется в энергию, ускоряется рост мышц. Элькар ускоряет процесс похудения у взрослых пациентов, вместе с этим помогает сохранить и увеличить массу мышц.

Употребление Элькара в диетологии – это дополнение к правильному питанию и физическим нагрузкам.

Расшифровка результатов

Протокол исследования родители получают после процедуры. Его составляет врач-узист. Далее необходимо показать этот документ педиатру или лечащему профильному специалисту для правильной интерпретации. Родителям не стоит самостоятельно расшифровывать результат и пытаться поставить диагноз!

Показатели нормы и отклонения

При проведении УЗИ тазобедренных суставов углы проведенных линий нужно измерить в обязательном порядке. УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных, норма:

  • Линия, идущая от нижней части седалищной мышцы, проходит к подвздошной кости, внорме она должна быть ровной.
  • Переходная зона хрящевой области вертлужной впадины изгибается под углом. В этой проекции образуются углы альфа и бета. В норме угол альфа должен составлять 60 градусов, а показатель бета должен быть не меньше 55 градусов.

Уменьшение этих показателей указывает на подвывих суставов. Увеличение говорит о вывихе сустава или врожденных патологиях.

Стоит помнить, что при УЗИ тазобедренных суставов у грудничков норма углов различна для каждого возраста.

  • величина альфа к 6 месяцам увеличивается до 70 градусов;
  • бета уменьшается до 43 градусов.

Разработана специальная таблица нормальных показателей углов для разных возрастов. Она помогает при расшифровке УЗИ тазобедренных суставов у новорожденных, нормы и отклонений.

При наличии патологических изменений будут такие параметры:

  • Головка бедренной кости отклонена.
  • Хрящевая губа деформирована.
  • Выступ вертлужной впадины имеет округлую форму.
  • При очень серьезных нарушениях головка располагается над вертлужной впадиной, хрящевая губа вывернута и расположена над головкой. Суставная впадина состоит из окружающих жировой и соединительной ткани, проникнувших внутрь.

При УЗИ тазобедренных суставов у грудничков расшифровку делает доктор, так как только он сможет правильно сделать заключение относительно состояния суставных щелей.

Что такое дисплазия?

Дисплазия тазобедренного сустава – врожденная патология, в основе которой лежит более или менее выраженная недоразвитость всех его элементов и структур. Стандартные признаки для определения дисплазии тазобедренного сустава у грудничков:

  • асимметричность кожных складок;
  • симптом соскальзывания (симптом щелчка);
  • ограничение отведения бедра;
  • относительное укорочение конечности;
  • наружная ротация бедра.

Каждый из них имеет границы достоверности, которые следует учитывать

При исследовании:

  • обращают внимание на состояние костной крыши, хрящевого выступа (насколько он покрывает головку бедренной кости);
  • изучают центрацию головки в покое и при провокации;
  • рассчитывают угол наклона вертлужной впадины, свидетельствующий о степени ее созревания.

При отсутствии адекватного лечения дисплазия тазобедренного сустава приводит к:

  • прогрессирующим вторичным изменениям в пораженном соединении;
  • искривлению позвоночника;
  • нарушению положения таза, подвывиху противоположного сустава.

В итоге развивается диспластический коксартроз – заболевание, ведущее к ранней инвалидности.

Насколько УЗИ безопасно для ребенка?

При проведении процедуры на организм ребенка воздействует колебание звуковых волн, которые не обладают радиоактивностью и не провоцируют нагревания костей. До сегодняшнего дня не были отмечены негативные последствия.

Как проверяет слух ЛОР?

Слуховые способности у детей, в т.ч. у новорожденных, исследуются с помощью методов акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП), отоакустической эмиссии (ОАЭ), тимпанометрии. Эти тесты могут проводиться уже в первый месяц после рождения, когда ребенок спит или отдыхает. Они точны и безболезненны.

  • КСВП. В уши ребенка с помощью наушников подаются щелчки или тональные сигналы. Метод КСВП дает информацию о состоянии проводящих путей слухового анализатора до уровня ствола мозга. Острота слуха оценивается по реакции на тональные сигналы.
  • ОАЭ. Этот диагностический инструмент оценивает функциональность улитки. В ухо ребенка с помощью маленьких динамиков посылают звуковые сигналы. По реакции на них улитки можно судить о состоянии сенсорных волосковых клеток.
  • Тимпанометрия. Исследование определяет состояние и функциональные характеристики барабанной перепонки и среднего уха. Меняя давление в ухе ребенка, врач отслеживает подвижность барабанной перепонки.
  • Поведенческие тесты и игровая аудиометрия — дополнительные экспериментальные исследования. Оценочный критерий теста — реакция ребенка на негромкие звуки аудиометра. Тест используется в отношении детей старше 3 лет. В младшем возрасте используют поведенческие тесты со зрительным подкреплением (анимированные игры, видеоряд и т.д.).

Когда нельзя принимать новорожденным?

«Элькар» считается достаточно безопасным препаратом и не имеет противопоказаний для использования. Но это не означает, что его нужно давать всем детям без разбора.

Лекарство обладает выраженным тонизирующим эффектом, поэтому может привести к гипертонусу мышц и повышенной нервной возбудимости, поэтому слишком активным детям средство обычно не назначается.

Когда нельзя принимать новорожденным?

Обращать внимание необходимо на то, как ребенок переносит препарат. В случае возникновения симптомов аллергии лечение лучше остановить и обратиться к врачу для консультации.

Так же следует поступить, если у мочи появился резкий неприятный запах. В этом случае требуется сначала скорректировать режим дозирования.

Читайте также:  Большая статья ученых из Гарварда о молоке